Adenoma ny salivary fihary: antony, soritr'aretina sy ny fitsaboana

Vitsy mihevitra izay salivary fihary. Raha tsy tapaka izy, ary manao ny asany no mahatonga mampijaly, tsy mandoa tsara be. Adenoma ny salivary fihary mety tsy hitovy ny histological sy morphological rafitra. Izy ireo, toy ny hafa growths dia mamohehatra sy mahasoa. Vay mahasoa hampitombo fa miadana, ary aza mampiseho ny tenany na ny hafa fanaintainany soritr'aretina. Mamohehatra vay mitombo haingana, manome projections amin'ny manodidina taova sy ny sela, ka mahatonga fanaintainana sy ny hozatra endrika ratra.

famaritana

Aiza ny salivary fihary? Voalohany indrindra dia manamarika fa ity vatana serous m roa, any ambanin'ny hoditra sy nidina teo anoloan'ny sofina. Ny tena asany dia ny secretion sy ny fanangonan-karena ny rora. Ny rano be dia be ny sodium sy potasioma chlorides, ary koa ny amylase. Izany mamorona eo am-bavan'ny Misy asidra mpanelanelana amin'ny pH ambany noho 6. Fa ny indray andro na fihary afaka zarao dia hatramin'ny antsasaky ny litatra ny rora.

Fihary Salivary adenoma - ny mahasoa, na mamohehatra neoplasms kafa, izay niforona ny kely na ny lehibe salivary fihary. Anisan'ny dingana rehetra neoplastic amin'ny ampahany ny salivary fihary tantara nandritra ny iray isan-jato. Izany no olo-malaza iray fa avo. Afaka manomboka fiovana na oviana na taona, fa matetika mitranga izany eo afovoany sy ny fahanterana (40-60 taona), miaraka amin'ny vehivavy indroa isaky mihoatra noho ny olona.

Neoplasms dia mora ny fivontosana, fiverenan'ilay sy metastasis, noho izany, dia mahaliana ny mpitsabo nify sy am-bava mpandidy.

antony

Nahoana no misy adenoma ny salivary fihary, hatramin'ny farany no tsy fantatra. Amin'ny fiheverana ara-pahasalamana dia ny fijery ny vay dia mety ho mifandray amin'ny ratram-po ao amin'ny faritra teo aloha na milaza zavatra aretina, ary koa ny mumps (mumps). Fa tsy ny rehetra nanana marary tantaran'ny tranga toy izany koa.

Misy manam-pahaizana manizingizina fa ny foto-salivary fihary vay hatrany am-bohoka mba ho dystopia tambatsela. Koa aza tsy hieritreretantsika hoe ireo virosy oncogenic toy ny Epstein - Barr otrik'aretina, cytomegalovirus (indrindra 16, 18, 31 ary 32 faha kilasy) sy ny Herpes simplex, otrik'aretina.

Saingy tsy ny rehetra toe-javatra, izay mety hanana salivary fihary adenoma. Ny antony dia tsy maintsy nitady tamin 'ny endriky ny fiainan'ny olona iray (fihinanana paraky na zava-mahadomelina), ny toeram-ponenana sy ny asa (hatsiaka be loatra masoandro, hatsiaka matetika ny lohany sy ny tendany fitsaboana taratra eo amin'ny Thymus na ny tiroida aretina). Misy mihevitra fa ny aretina, izay mampitombo ny kolesterola mifandray, tsy fahampian'ny vitaminina ao amin'ny sakafo sy ny hormonina aretina.

Misy mihevitra fa tandindomin-doza mpiasa no hazo, vy sy ny orinasa simika (deposition ny metaly mavesatra sira), hairdressers.

TNM fanasokajiana

Fa tsy hanahirana amin'ny aretina sy ny fitsaboana ny adenoma ny salivary fihary no ampiasaina fanasokajiana iraisam-pirenena izay manamora ny famaritana sehatra ny dingana:

1. T (fivontosana) - fivontosana habe:
   - T0 - hamantatra adenomas tsy afaka;
   - T1 - neoplasms savaivony latsaky ny 2 sm;
   - T2 - savaivony 4 sm, fa tsy any an-dafin'ny fihary fivoahana;
   - T3 - fanapahan-kevitra ny 4 ka hatramin'ny 6 sm, pitatitra endrika tsy namely;
   - T4 - savaivony maherin'ny 6 sm, niely ny mifanila sela, dia vokany eo cranial pitatitra.
2. N (nodes) - faritra atody tarimo:
   - N0 - tsy misy metastases;
   - N1 - namely iray node mamontsina ny 3 sm;
   - N2 - namely maro nodes, fivontosana habe - amin'ny 3 ka hatramin'ny 6 sm;
   - N3 - namely maro nodes, ny savaivony vay - mihoatra ny 6 cm.
3. M (metastasis) - metastases:
   - M0 - No lavitra metastases;
   - M1 - misy metastases lavitra.

Io rafitra Afaka hanatsorana ny aretina sy ny vinavina ny aretina. Ary ny alphanumeric fehezan-dalàna manao izay ahafahantsika mampiasa izany amin'ny firenena rehetra eto amin'izao tontolo izao.

morphological fanasokajiana

Adenoma ny ny parotid fihary dia maro karazany, samy hafa amin'ny histological sy morphological rafitra:

1. Epithelial fivontosana. Mety hanana avy amin'ny sela ny na lehibe na kely salivary fihary. Miavaka ny fitomboana ny épithélium ao amin'ny lumen ny ducts amin'ny endrika papillae, kribroznyh sy tubular rafitra.
2. Monomorphic adenoma. Mahasoa vay ahitana glandular sela. Dia manangana tsikaritry, indrindra fa ao amin'ny anti-panahy. Izany dia boribory na boribory lavalava lasitike endrika tsy tapaka.
3. Adenolymphoma manaraka ny Morphologie monomorphic adenoma, nefa ny ao anatiny dia mirakitra ihany koa ny fihary ny atody.
4. Sebaceous adenoma - dia mazava tsara fivontosana niforona ny maro slots cystic sebaceous sela. Mety hanana na oviana na taona. Hanala, manana loko mavo. Taorian'ny fanesorana ny tsy manome metastasis.
5. Canalicular adenoma dia ahitana prismatic epithelial sela, izay nangonina ho amboarany. Ny taona eo ho eo ny marary izany karazana fivontosana - 65 taona. Ankoatra ny salivary fihary adenoma vokany eo ambony kokoa ny molotra sy ny takolaka.
6. Basal cellule adenoma. Mahasoa ahitana basal sela. Matetika, kely fotsy mafy fatotra. Tsy hipoitra indray, ka maligneziruetsya.
7. Pleomorphic adenoma ny salivary fihary Mety hahatratra lehibe habeny, be havoana sy matevina. Matetika mahasoa, fa amin'ny dingana tatỳ aoriana dia mety hita ao amin'ny sela mamohehatra. Inside tenany Misy ranon-javatra sy ny fibroblasts. Tompon'andraikitra manoloana fandidiana fitsaboana, nefa noho ny akaiky ho any amin'ny hozatra amin'ny tarehy mpandidy mety ho zava-tsarotra.

soritr'aretina

Mahasoa adenoma ny parotid fihary dia hampivelatra tena miadana, indraindray nandritra ny taona maro. Izany no mahatonga subjective misy fihetseham-po, fa mety hahatonga ny olona miaraka amin'ny asymmetrical fotoana. Izany no antony ny fandehanana any amin'ny dokotera. Taorian'ny fanesorana ny vay toy izany dia mety hipoitra indray, tamin'ny 6 isan-jaton'ny tranga. Raha ny fivontosana no misy akaikin'ny pharyngeal Scion parotid fihary, izany no mahatonga ny fandikana ny mitelina, fanaintainana ao amin'ny sofina sy ny lockjaw mitsako hozatra.

Ahoana no adenoma-kafa ny salivary Gland? Ny soritr'aretina dia toy izany koa ary miaraka amin'izay koa ny ao amin'ny mahasoa sy mamohehatra vay. Izany no mampiavaka ny fitomboana haingana infiltrative, dia manimba ny sela manodidina azy ireo. Mety hipoitra indray, ka manome lavitra metastases ny havokavoka sy ny taolana.

Mamohehatra vay mitranga na tsy miankina ary rehefa afaka mamohehatra fiovana ny mahasoa vay. Mitombo haingana miditra any an-manodidina sela. Ny hoditra noho ny fivontosana mena, mafana sy henjana. Mety ho masaky. Miavaka amin'ny fanaintainana, korontana ny masticatory hozatra, mitombo ao amin 'atody tarimo mpifanolo-bodirindrina aminy sy ny fisian'ny metastases.

diagnostics

Fihary Salivary vay hita tena fotsiny. Mba hanaovana izany, dia mila maso ny mpitsabo nify sy ny oncologist, manangona fitarainana sy mahita ny tantaran 'ny aretina. Manokana dia tokony ho vola any amin'ny Morphologie ny fivontosana, ny habeny, tapaka sy mivezivezy.

Avy Zavatra fanadihadiana nitondra karandohany radiography, fitarafana salivary fihary ptyalography (jereo fihary ductal patency) sy sialostsintigrafiya (fa mamantatra ny lavitra metastases). Ny fomba azo antoka indrindra dia heverina ho puncture ny fihary arahin'ny smears sy ny sela biopsy ho an'ny histological sy pathological fianarana.

Mba hanazavana ny fielezan'ny dingana mety hila salivary CT fihary, tratra X-ray na taolana tsirairay.

Fitsaboana ny mahasoa vay

Raha misy marary dia voan'ny vay mahasoa ny salivary fihary, dia mahitsy lalana ny mpandidy. Efa ela lasa teknika ny "husking" io karazana vay. A kely incision ny capsule ny voakasiky fihary adenoma no nihetsiketsika dia nesoriny. Ny dokotera tamin'izany andro izany niezaka ny tsy hanimba ny anatiny ny fivontosana. Fitsabahana toy izany dia antsoina hoe "ekskholeatsiya".

Fanesorana ny sela takiana mba hanome amin'ny macro- sy bitika fandinihan mba hahazo antoka ny aretina. Ny endrika hozatra dia tsy nesorina, araka ny zara raha voa. Raha ny fivontosana ao amin'ny submandibular dia hampivelatra fihary, dia nifindra ka fitomboana vaovao, ary ny vy.

Fitsaboana ny mamohehatra vay

Complex mitambatra fitsaboana mitaky mamohehatra salivary adenoma fihary. Ahoana no fandidiana tanterahina? Na dia talohan'ny ny fitsabahana ilaina ny manao ny Mazava ho azy fa ny Gamma-fitsaboana mba hampihenana ny haben'ny ny fivontosana, ary koa mba hisorohana ny firongatry ny faritra sy lavitra metastases. Fandidiana dia atao avy hatrany aorian'ny iray volana taorian'ny radiotherapy.

Misy mpanoratra fahazoan-dalana hidirana ny hanatanteraka ny fanesorana tanteraka ny parotid fihary, miaraka amin'ny sampan 'ny endrika hozatra ao amin'ny andian-tsoratra iray, miaraka amin'ny extirpation ny faritra atody tarimo. Raha ny fisafoana nahita fa ny fivontosana dia nitombo lasa taolana avy amin'ny valanoranony ambany, ity fizarana ity dia mila resect koa. Fa raha tsy mbola ilay fandidiana dia ilaina ny mandinika ny fomba fanentanana ny sisa amin'ny taolana.

Amin'ny toe-javatra mafy, dia soso-kevitra ihany no palliative radiotherapy, satria ny fivontosana dia tsy ho mpanjenjena mahamenatra loatra noho ny sela.

toe-tsaina

Fa mahasoa vay taorian'ny fandidiana fitsaboana vinavina ny aina sy ny fahasalamana tsara. Ny mety ho fiverenan'ilay dia ambany, iray ihany sy tapany isan-jato. Mamohehatra vay tonga koa ny tena sarotra aza. Hanasitrana ny marary ihany no afaka roa-polo isan-jato ny toe-javatra, ary na dia misy atahorana ny fivontosana reappears. Metastasis ny taova hafa hita ao efa ho ny antsasaky ny tranga.