Torusalnaya fanatoranana amin'ny mpitsabo nify: ny fitaovana, fanatoranana Zone

Fanatoranana torusalnaya na Veisbrem fanatoranana asa eo amin'ny faritra iray manontolo ny mandible, anisan'izany ny mucous fonontselan'ny, nify, hoditry ny takolakao anankiray, dia ny saokany, ary m taolana. Ny fahasamihafana izany fomba nentim-paharazana avy any amin'ny ho any ny zava-misy fa ny dokotera Manisika fanjaitra mivantana, tsy misy fironana miova. Torusalnoe fanatoranana no farany mandibular fanatoranana.

Hita toy izany fomba

Torusalny fanatoranana ampiasaina amin'ny fomba toe-javatra toy izany:

• fitsaboana nify maharary eo amin'ny seza nify (avy amin'ny caries na ny fitrandrahana ny nify eo amin'ny valanoranony ambany);
• airless kodiarana applique fotoana rehefa mandibular ratra;
• manala diso namorona nify;
• fandidiana tsehatra ny fanesorana ny kista ary koa ny hafa vay ao amin'ny mandible (toy izany ihany koa ny hetsika tanterahina eo an-toerana eo ambanin'ny fanafody fanadontoana);
• snatching tanteraka maniry nify niraikitra tao an-taolana;
• fanokafana ny abscesses (pus endrik'ireo), fa amin'ny toe-javatra izany dia tokony hanambatra analgesia maro karazana;
• taom-piotazam-Hood ny fahendrena nify eo amin'ny valanoranony ambany.

Tokony ho fantatrao

To tsara ny manatanteraka fanatoranana dia ilaina ny mahita ny soridrefitany ny valanoranony fanokafana, izay hita amin'ny miafina ambonin'ny maitso valanorano (hiala eo anoloan'ny faritra ny valanorano tandavan ao amin'ny isan-karazany ny 15 mm ny avy any aoriana lafiny - 13 mm ny avy any anatiny sisiny ny ambany ny valanorano - 27 mm, sy ny fanapahana - 22 mm). Amin'ny olon-dehibe, io lavaka no misy eo amin'ny fitsakoana faritra ny ambany molars, ary ny ankizy sy ny be taona - ambany kely.

Front projection notapahiny voaaron'ny taolana antsoina hoe mandibular lela faritra. Noho izany, mba hahatonga azy kokoa mety hitondra torusalnuyu fanatoranana, ny tsindrona atao ao an-toerana amin'ny 0.7-1 santimetatra ambonin'ny haavon'ny fanokafana, izany hoe eny ambonin'ny lela fotoana ny valanoranony ambany. Tamin'io fotoana io ny kozatra outgrowth dia napetraka tao amin'ny taolana Groove, izay misy ny iray porous lamba izay mamela ny zava-mahadomelina ho niely tamin-kalalahana.

Inona no tanjona manan-mandibular fanatoranana

Conduction fanatoranana eo amin'ny mandible amin'ny Veisbrem matetika antsoina koa hoe torusalnym. Tsy toy ny fomba iray mahazatra, ny asa ity dia ny fomba hahazoana mandibular havoana, izay izany dia mifototra amin'ny taolana fivontosana - sela condylar sy coronal iombonana amin'ny mikraoba. Izany dia napetraka teny ivelan'ny ny mihidy ampahany amin'ny valanoranony ambany taolana akaiky kokoa ny lela. Lumen ity dia voaendrika ao amin'ny fibre, izay mifandray amin'ny buccal, lingual sy ny hozatra mandibular vatan-kazo. Ambany m hozatra andian-tsoratra dia nanao intraoral sy extraoral fomba. Rehefa nampiasa fomba roa intraoral teknika toy izany fanatoranana: palpation sy ny apodaktilnaya (tsy dia manadihady).

palpatory fomba

Fanatoranana mampiasa palpation. Mba hanaovana izany, dia mila mitady ny toerana misy ara-nofo amin'ny alalan'ny fahatsapana crest (dia nanan-tantara ho an'ny fanjaitra puncture) sy pozadimolyarnogo ny fakan-drivotra. Ara-nofo dia lafika crest taolana izay mitohy avy amin'ny coronal mikraoba amin'ny lingual rindrin'ny mandible m faritra. Ao amin'ny efitra anatiny amin'ny tohotra Mizara ho anaty sy ivelan'ny trano mihidy. Mamorona kely izy ireo faritra - pozadimolyarny telozoro.

Anatomiques toy izany ilaina ny manavaka neoplasm avy pozadimolyarnoy fovea, izay no misy eo amin'ny crest sy ny ara-nofo faritra anoloana valanoranony ambany. Avy izao manaraka ho azy ny fakan-drivotra pozadimolyarnoe napetraka ao amin'ny ilany ny telozoro. Raha torusalnoe fanatoranana dia tanterahina amin'ny ankavanana, dia ny taolana fari palpated tamin'ny fanondro ny ankavia, raha ny havia - ny ankihiben-tanana izany.

Torusalnaya fanatoranana fitaovana:

1. Ny marary hoy ny ambony indrindra niloa-bava, ary ny anoloana probed lelan-mandibular dingana eo anivon'ny ny distal molar fahatelo satroboninahitra endri-javatra (raha tsy izany, dia ho an'ny faharoa molar).
2. Mifindra ny rantsan kely ny ao anatiny, ny dokotera mahita tohotra ara-nofo, dia mametraka pozadimolyarnoy fanondrony amin'ny fakan-drivotra, izay narrowed amin'ny fandaniana ireo rafitra vatan'olombelona.
3. Manamboatra syringe eny ambonin'ny ny premolar Etsy an-danin'izany, ny manam-pahaizana manokana manatanteraka ny tsindrona fanjaitra akaikin'ny crest teo amin'ny ara-nofo 0.8-1 santimetatra ambonin'ny haavon'ny mitsako molar fahatelo, dia propels ny fanjaitra ny ivelany sy ny anatiny.
4. Ary torusalnoy fanatoranana teknika dia toy izao: ny fanjaitra tonga ny taolana amin'ny lalina 0.5-0.7 sm any ho any, ao amin'ny faritra ity dia nampiditra kely fatra ny fanafody noho ny fanaintainana lingual hozatra, miorina ao ambany m anoloan'ny kozatra.
5. Ary ny syringe hetsika ho cutter anjara, ary ny fanjaitra no nifindra etsy ambony, izany hoe mitovy amin'ny ivelany ampahany mihidy dingana ny ambany ny valanorano, ho any amin'ny halalin'ny 2-3 sm ny chamfer taolana izay ny m hozatra, ary ny sisa boky ny fanafody fanadontoana no nampidirany.

Rehefa mampiasa fanafody amin'izao fotoana izao amide vondrona "R-S articaine Forte", dia midika hoe ny levitra itantanana dia tokony ho 2 ml.

Apodaktilnaya teknika

Ny tena tondrozotra ny fampiharana ny fomba toy izany dia heverina Pterygopalatine-mandibular heny, izay tsara hita. Mety ho tery, ny sakany na ny antonony sakany, miorina ao amin'ny efitra anatiny amin'ny ara-nofo crest.

Ahoana no fomba

Torusalnaya fanatoranana amin'ny mpitsabo nify no nanao toy izao manaraka izao:

1. Ny mpitsabo nify dia milaza ny marary niloa-bava ny sakany, ary avy eo dia hoe nambabo ny syringe eo amin'ny valanoranony ambany haavon'ny.
2. Naroson'ilay fanjaitra nentiny ho any amin'ny hantsana ivelany pterygopalatine-mandibular aforeto eo afovoany, eo amin'ny fitsakoana fiaramanidina ny ambony sy ny ambany molars (raha misy - dia Midway anjara interm m tandavan sy ny mikraoba).
3. Koa manam-pahaizana manokana ny fanjaitra mandroso ho amin'ny lafiny ivelany sy anatiny ny vala ho an'ny fifandraisana ny taolana fibre ny halalin'ny 1.5-2 sm, amin 'izany fampidirana fanafody noho ny fanaintainana sy ny ambany lingual m pitatitra. Pterygopalatine-mandibular heny no tsy marina noho ny ara-nofo momba tohotra.

extraoral access

Fanatoranana torusalnaya mandible no natao tao toy izany, raha toa, ohatra, ny olana mipoitra amin'ny fanokafana vava. Inona no zava-nitranga:

1. Dia nanapa-kevitra ny fanitarana ny ny mandibular slits eo amin'ny hoditra. Io no misy lavaka ao amin'ny afovoan-esory, mitohy tsy ho etỳ ambonin'ny lelan-tragus ny sofinao ho amin'ny fihaonan-dalana faritra eo anoloan'ny masseter andalana ny hozatra.
2. Naroson'ilay fanjaitra atao ho solon'ny amin'ny fototra valanoranony amin'ny 1,5 santimetatra ny anoloan'ny sisin'ny ny zoro.
3. Ary ny fanjaitra fotsiny no nampihetsi-po mihoatra noho 3-4 sm eny ambonin'ny dingana ny mihidy ny mandibular fanokafana mirazotra ho amin'ny lafiny indray. Tamin'ny fotoana andalan-teny ao amin'ny fanjaitra dia tokony hitana ny mifandray amin'ny taolana.
4. Rehefa tapitra ny ny fanafody fanadontoana no nampidirany. Avy eo, nanosika ny fanjaitra miakatra amin'ny 1 sm, mpikamban'ny ny sisa fanaintainana fanafody, fanakatonana ny teny kozatra.

toerana fanatoranana

Fanatoranana torusalnaya tena nanatanteraka mba anesthetize faritra sasany am-bava avy hatrany tao amin'ny lavaka, izany hoe:

• lingual sy ambany m hozatra;
• Chin hoditra teo amin'ny toerana fanatoranana;
• mandibular nify tapany;
• mucosal sy ny hoditry ny molotra ambany;
• m lafiny taolana sy ny momba ny tena 'ny mandible;
• sublingual mucosa faritra sy ny lela anoloan'ny 2/3;
• mucous manify ny m rindrina Tondroy ny lingual sy vestibular faritra.

Ny sasany amin'ireo efi-trano m mucosa ampahany amin 'ny mandible ao amin'ny isan-karazany avy any amin'ny afovoan-premolar faharoa amin'ny tapaky ny volana voalohany innervated molar. Mba ho tanteraka ny toerana anesthetize mandibular fanatoranana dia tanterahina toy izao manaraka izao: 0,5 ml nampidirany fanampiny fanafody ho an'ny kafa vala ny karazana fanatoranana infiltration.

Fanafody fanadontoana fanatoranana vokatra toy izany manomboka aorian'ny 15-20 minitra. Ny faharetan'ny fanatoranana dia eo ho eo amin'ny 60-90 minitra. Hamafin'ny fanatoranana eo amin'ny faritra sy ny incisors canines dia ambany be noho ny anastomoses ny mifanohitra tanana. Noho izany fanatoranana nampiasa zava-mahadomelina toy ny hoe: "Novocaine," "Trimekain", "Ultrakain" na "lidocaine".

fahasarotana

Fanatoranana torusalnaya afaka mitondra na dia mampidi-doza, toy izao manaraka izao:

• hematoma fiofanana;
• tapaka tsindrona fanjaitra;
• fahafahana mahatsapa pharyngeal sela;
• neuritis sy ambany lingual m hozatra;
• miseho fahasimbana pterygoid hozatra fanampiny contractures amin'ny endriky ny ny mandible.

Ireo voalaza etsy ambony fahasarotana mitranga eo amin'ny fanitsakitsahana ny fomba fanatanterahana teknika ny fanatoranana. Noho izany, ny Nihazonako torusalnoy fanatoranana - ny fomba sarotra sy mitaky fahaizana avo ny mpitsabo nify.