Ny mahatonga ny traotraoka. Karazam-traotraoka, soritr'aretina sy ny fitsaboana eo amin'ny olon-dehibe

Amin'ny maha-ankizy, isika ray aman-dreny matetika hoe: aza misotro hatsiaka - mangatsiaka, tsy mandeha mes satroka - dia hahazo ny mamaivay ny havokavoka, tsy lena tongony - mafy tenda. Fa isika tsy mankatò marary. Na amin'ny di-doha, na noho ny fikarohana mahaliana dia notsapaina ho hery ny kibonao. Ary rehefa afaka izany rehetra mitranga traotraoka, ary inona moa izany?

Matsilo traotraoka

Traotraoka - ny milaza zavatra ny aretina taovam-pisefoana ambany taratasy mivalona, miaraka amin'ny soritr'aretina izay tena mahazatra ny olona maneran-tany any amin'ny hopitaly. Ny mahatonga ny traotraoka azo niovaova: bakteria, na prôtôzôera virosy.

Mandritra izany fotoana izany ny faharesen'ny ny havokavoka sela tsy tonga, ary ny mamaivay ihany no voafaritra ao amin'ny hazo bronchiale.

Hanavaka ny manaraka karazana traotraoka :

- Matsilo, rehefa mitombo ny boky ny bronchiale secretions sy kohaka miseho amin'ny endriky;
- mitaiza, raha ny fiovana ao amin'ny mucous manify mitranga amin'ny ambaratonga ny finday, izay mitondra any amin'ny hypersecretion sy voailika rivotra.

etiology

Araka ny voalaza etsy ambony, ny traotraoka antony dia mety ho hafa mihitsy. Bakteria karazany ny tena matetika dia streptococci otrikaretina, mycoplasma, chlamydia, anaerobic zavamaniry. Ny etiology niparitaka be dia aseho gripa, parainfluenza sy rhinovirus.

Ny kely tsy dia mahazatra traotraoka nateraky ny poizina simika na ny vokany eo amin'ny vatana. Fa amin'ity tranga ity ny fifandraisana tsy azo ialana ny aretina faharoa. Araka ny iraisam-pirenena Fisokajiana ny aretina Fahafolo Revision, mitoka-monina noho Matsilo traotraoka nametraka otrikaretina sy proximate Matsilo traotraoka.

Fa ny faharetan'ny ny aretina dia miavaka:
- Matsilo (hatramin'ny telo herinandro);
- ela faharetan'ny (mihoatra ny iray volana).

Matsilo traotraoka mirotsaka na avy bronchiale spasm, ary raha tsy izany. Localisation dia afaka manavaka tracheobronchitis, milaza zavatra fiovana rehefa mifantoka, teo ambony tafon 'ny hazo bronchiale, ary bronchiolitis (pathological dingana vokany eo ny kely sy ny alveoli bronchioles). Ny maha-nana exudate fanavahana, necrotizing traotraoka sy catarrh.

pathophysiology

Ahoana no mampivelatra traotraoka? Soritr'aretina sy ny fitsaboana eo amin'ny olon-dehibe mivantana miankina amin'ny rafitra ny aretina, toy ny mikendry manokana amin'ny fitsaboana ny rohy ny pathological dingana.

Etiological lafin-javatra toa manimba ny bronchiale mucosa sela sy hahatonga ny fahafatesana. Ireo "lavaka" ao amin'ny fiarovana hamorona ny fepetra ho an'ny fidirana amin'ny pathogen. Raha ny Kilonga épithélium nanjanaka otrik'aretina, dia rehefa afaka roa na telo andro mba hanaraka azy sy ny karazana bakteria, matetika Streptococcus pneumoniae.

Ny fanehoan-kevitra milaza zavatra sela (mamontsina, redness, nitombo ny hafanana ao an-toerana sy ny levitra) miteraka fanelingelenana 'ny ra ao amin'ny capillary fandriana, famatrarana kozatra aman-drà clots fiafarana.

Raha ny fihetsehana tsara ny dingana sy ny asa fitsaboana ara-potoana, araka ny fanjavonan'ny mamaivay ny mucous hoditra manify ao amin'ny naverina tamin'ny laoniny ao anatin'ny volana vitsivitsy. Fa ny kely isan-jaton'ny marary no tsy. Dia lasa ny aretina mitaiza. Raha ny fanovana ny mucosa ihany no voakasika, dia tsy be loatra fiantraikany eo amin'ny fiainan'ny olona iray. Fa ny resy rehetra sosona ny bronchus mety fandehanan-dra ao amin'ny havokavoka sela, sy ny ra staining ny sputum.

toeram-pitsaboana

Ny mahatonga ny obstructive traotraoka, toy ny bakteria na ny virosy izay mahatonga ny fanehoana toetra pitsaboana. Ny prodromal dingana dia voamariky mitombo ao amin'ny mari-pana ny vatana febrile isa, fahalemena, fitiavan-torimaso mampitafy, fahaverezan'ny komana, aretin'andoha, tsemboka, palpitations fo.

Marary mamaritra ny fihetseham toy ny fanaintainana na hangidihidy tenda sy ny tratra, izay dia mihamafy amin'ny alalan'ny rivotra -na inhalation mangatsiaka. Ankoatra izany, izy ireo momba ny maina kohaka amboarina izay tsy mitondra fanampiana. Rehefa afaka roa na telo andro, marary manana matevina mucus avy mucus na pus. Ny kohaka dia mety ho miaraka amin'ny fanaintainana eo amin'ny tapany ambany amin'ny tratrany. Izany dia noho ny firongatry ny pectoral hozatra.

Nandritra ny fanadihadiana ankapobeny nisarika ny sain'ny ny hamandoana be loatra ny hoditra, redness teo amin'ny zava cyanosis ny molotra. Hozatry amin'ny tsirairay voasarika ho intercostal fofonaina toerana, ny mpanampy ampiasaina hozatra mifoka rivotra.

Eo ho eo traotraoka tsotra maharitra nandritra ny roa herinandro ary mifarana amin'ny sitrana tanteraka.

diagnostics

Miteraka traotraoka hamantatra mora foana raha ampiasaina amim-pahendrena ireo fitaovana fizahana aretina. Rehefa hita maso fanaraha-maso dia ilaina ny mitarika fikarohana ara-batana toy ny fomba palpation, percussion sy auscultation. Fihetseham-po sy ny percussion amin'ity raharaha ity dia tsy maneho na inona na inona tsy mahazatra, fa eto no stethoscope dia afaka mandre ny mafy miaina, niaraka tamin'ny niparitaka wheezing. Rehefa misy phlegm, wheezing krupnopuzyrchatymi ho lena.

Amin'ny ankapobeny, fanadihadiana-drà leukocyte fanisana hampitombo sy ny fitomboana nahita erythrocyte sedimentation tahan'ny (ESR). Ao amin'ny fanadihadiana ny fisotrony, toy ny fitsipika, tsy misy fiovana, fa ny haavon'ny ny tazo dia mety hahatonga proteinina. Biochemical fanadihadiana ny ra mamela ny mahita ny endriky ny C-reactive proteina sy ny mitombo amin'ny Alfa-ampahany proteinina. In sputum dia fibrin, leukocytes, desquamated épithélium ny bronches sy ny liomena. Ankoatra izany, ny laboratoara manao vokatra votoatin'ny ny bronches eo anatrehan'ny bakteria sy ny virosy.

Ao amin'ny radiograph tsy ho fiovana manokana, afa-tsy izay nitombo ihany ny havokavoko modely. Mitondra spirogram dia hijery ny fanatrehany sy ny ambaratongam-tsentsina.

fitsaboana

Ny mahatonga ny traotraoka, ary mahatonga ny fifantenana ny fitsaboana paikady isaky ny tranga. Arakaraka ny hamafin'ny ny pathological dingana, traotraoka Matsilo dia afaka ho raisina ho toy ny outpatient sy ora inpatient maso ny mpanao fanafody ihany.

Fitsaboana dia tokony ahitana antiviral na antibacterial singa, ary koa ny zava-mahadomelina izay manatsara ny bronches. Ankoatra izany, dia ilaina ny hanafoana ny anton-javatra izay mandray anjara amin'ny fivoarana ny aretina. Mazava ho azy fa ny fitsaboana ny dia takiana handeha hamaky, ijerena na tsia ny aretina soritr'aretin'ny maharitra.

Amin'izao fotoana izao, dokotera dia ahitana mavitrika physiotherapy fitsaboana, fanorana, fanaovana fanatanjahan-tena. Izany dia manampy amin'ny famoahana ny tsara kokoa bronchiale secretions, ary koa mamela anao hanova ny lalana ny fitondrana tao an-tena.

aretin'ny traotraoka

Ny tena mahatonga ny traotraoka - no simba ny mucosal épithélium ny ambany taratasy mivalona taovam-pisefoana. Talk momba ny aretin'ny traotraoka mety ho herinandro efatra avy amin'ny nanombohan'ny ny aretina sady foana ny pitsaboana sy pathological fiovana ao amin'ny avokavoka.

Toe-javatra ity dia miavaka amin'ny iray maneso lesion bronchiale manda, izay milaza zavatra mifandray amin'ny maharitra dingana mankany amin'ny sela sclérose. Secretory bronches fitaovana misy mijaly fiovana maro sy nanitsy ny fitomboan'ny famokarana mucus.

fanasokajiana

Misy sokajy pitsaboana maro ny aretin'ny traotraoka. Misy ny manaraka pitsaboana endrika ny aretina;
- Easy (na catarrhal);
- nana obstructive;
- tsotra teny amin'ny fanitsakitsahana ny rivotra;
- nana obstructive;
- manokana, ohatra, fibrous na dra.

Ny haavon'ny fandringanana traotraoka anjara lehibe na kely Airways. Tafiditra ao ny fisian'ny asthmatic famantarana sy ny fahasaro-po. Ny toetry ny fikorianan'ny, ary koa ny aretina milaza zavatra hafa, traotraoka tsy miseho amin'ny tsindraindray exacerbations, ary miverimberina foana.

Fahasarotana rehefa avy nijaly ny aretin'ny traotraoka - dia:
- emphysema;
- mikohaka ny rà;
- fananganana ny taovam-pisefoana tsy fahombiazana;
- mitaiza ny havokavoko fo.

antony

Mitaiza, matetika ialohavan'ny ny Matsilo traotraoka. Ny mahatonga ny dingana ity dia mifantoka ao anatin'ny vatana sy ivelany izany. Ny zavatra voalohany mba tafiditra ao ny fahavononana ny hery fanefitra. Raha tsy tohany, na manan-kery loatra, dia mety hahatonga ela mamaivay sy ny sela simba. Ankoatra izany, dia nihena tsimatimanota zanatany vaovao manintona ny bakteria sy ny virosy, toy izany koa ny aretina, ary hisy intsony indray.

Ankoatra izany, maharitra, nandritra ny taona maro, sosotra ny bronchiale fantsona loatra rivotra maina sy mangatsiaka, sigara, vovoka, gazy sy ny zavatra simika hafa nihaona tamin'ny orinasa sasany dia mety fiantraikany ratsy izany eo ny Mazava ho azy fa ny aretina.

Misy porofo fa ny sasany dia mety koa ny fototarazo aretina mitaiza anjara mamaivay ao amin'ny avokavoka.

pathogenesis

Ny mahatonga ny traotraoka dia mifandray mivantana amin'ny fananganana rafitra ny aretina. Voalohany indrindra bronchopulmonary fiarovana mihena toerana, izany hoe: ny ciliated épithélium ny villi lasa miadana kokoa, hampihena ny habetsaky ny surfactant, lysozyme, interferon sy immunoglobulin A, vondrona isan-karazany ny sela T sy m macrophages.

Faharoa, ao amin'ny bronches dia manangana pathogenic Andriamanitra telo mitambatra nivavahan'izy:
- hyperfunction bronchiale mucous fihary (giperkriniya);
- mitombo ao amin'ny viscosity ny sputum (dyscrinia);
- stagnation ny secretions ao amin'ny bronches (mukostaz).

Ary fahatelo, ny fampandrosoana ny fanentanana ny causative mpandraharaha, ary ny hazo fijaliana-fanehoan-kevitra amin'ny selan'ny vatana ihany. Ireo teboka telo mamela ny fiarovana ny mamaivay ho an'ny mihoatra ny efatra herinandro.

soritr'aretina

Dia miseho ny aretina kohaka mafy amin'ny sputum ny iray dimam-polo amby zato milliliters isan'andro, matetika maraina. Amin'ny fotoana ny Matsilo fanehoan-kevitra milaza zavatra mety ho miakatra ny maripana, tsemboka, fahalemena.

Noho ny fivoarana ny taovam-pisefoana sy ny tsy fahampian'ny cardiac mampivelatra thickening phalanges ( "drumsticks"), sy ny fantsika thickening lovia ( "ora fitaratra"). Pain traotraoka hitranga raha tsy ny milaza zavatra dingana anjara ny pleura na mandritra maharitra mikohaka koa manohana musculature sahirana.

fitsirihana

Ny aretina "traotraoka" efa mipetraka eo amin'ny fototry ny laboratoara sy ny fitaovana fampianarana. Amin'ny ankapobeny, fanadihadiana ny ra dia nahita fitomboana leukocyte fanovana leukocyte sisa, bebe kokoa ny tahan'ny sedimentation erythrocyte. Biochemically nampitombo ny isan'ny sialic amine ao amin'ny ra, seromucoid, alpha- sy Gamma-globulin, misy C-reactive proteinina. Mucous sputum na nana, sadika azo amin'ny fandatsahan-drà. Misy sela hoditra, liomena sy neutrophils.

Fa morphological fanamafisana ny aretina bronchoscopy notanterahina. On jerena radiographs nitombo ny havokavoko modely sy ny harato deformation, sy ny famantarana ny havokavoko emphysema. Spirography manampy Orient ny dokotera momba ny fisiana na tsy fisian'ny famantarana ny bronchiale tsentsina.

fitsaboana

Inona no handray taorian'ny aretina ny "aretin'ny traotraoka"? Soritr'aretina sy ny fitsaboana eo amin'ny olon-dehibe be dia tsy mitovy amin'ny ao amin'ny Matsilo endrika. Matetika, ny zava-mahadomelina sasany dia manoritra dokotera ny tsikombakomba amin'ny fanantenana mba hitaona ny causative mpandraharaha ny milaza zavatra hamaly. Raha izany ho levona mandrakizay, dia dia ilaina hanarenana ilay marary ny toe-piainana. Izany no tanjona, vondrona manaraka ireto ny vokatra:
- antibiotika;
- expectorants;
- bronchodilators;
- antihistamines;
- inhalations sy ny physiotherapy.