Lisitry ny antiarrhythmic zava-mahadomelina sy ny fanasokajiana

Saika ny marary rehetra niaina cardiologist fomba na ny namany amin'ny karazana arrhythmias. Amin'izao fotoana izao, ny orinasa manome fanafody maro samihafa ny antiarrhythmic mpiasa. Ny fanasokajiana sy ny toetra hodinihina ato amin'ity lahatsoratra ity.

lalana ny hatsiaka

Mba hamaha ectopic cardiac arrhythmias, antiarrhythmic mpiasa no asaina. Ny rafitra ny hetsika ny zava-mahadomelina toy izany dia mikendry ny miasa myocardial electrophysiological mampiavaka ny sela:

• Fampihenana ny hafainganam-pandehan'ny ny zavatra mety, amin 'izany ny excitation conduction lasa miadana kokoa.
• Ny fihenan'ny amin'ny excitability ny myocardium.
• Fampihenana ny fotoana refractory ny havany, izay niafara tamin'ny shortening ny elanelam-potoana io, raha niavaka tohaina afaka hitarika cardiac Contraction.
• Elongation mahomby refractory fe-potoana, izay zava-dehibe, rehefa tachycardias sy ny fanesorana pulses izay mitranga rehefa afaka kely loatra ny fotoana aorian'ny optimum fampihenana.
• Fahaiza tahan'ny ny excitation izay mampandroso homogenization sy manakana ny tranga ny re-Entrée ( «indray teny").
• Inhibition ny ectopic automatism efi-trano izay mifandray amin'ny fanitarana ny fotoam-diastolic depolarization.
• Fanesorana fahasamihafana eo amin'ny taham-excitation sy ny tondro refractivity.
• Nihena cardiac fahatsapana ny marary mitsika herinaratra sy ny mety ho ventricular fibrillation.

Fanasokajiana ny antiarrhythmic zava-mahadomelina

Ny fanafody rehetra ao amin'ny vondrona ity dia mizara ho kilasy efatra. Ankoatra izany, ny kilasy voalohany dia nizara ho telo subclasses bebe kokoa. Fanasokajiana io dia mifototra amin'ny zava-mahadomelina ny halehiben'ny vokany eo amin'ny fahafahan'ny sela am-po mba hanatanteraka ny famokarana herinaratra sy ny conduction ny famantarana. Antiarrhythmic kilasy samihafa ny zava-mahadomelina dia manana ny lalana ny hatsiaka, ka amin'ny karazana arrhythmias ny fahombiazana dia ho samy hafa.

Ny kilasy voalohany dia ahitana ny fifadian-kanina ny sodium fantsona buy. IA kilasy ahitana zava-mahadomelina toy ny hoe "quinidine" "Dizopiramid", "novokainamid", "Giluritmal". By IB subclass manarona "Piromekain", "tocainide", "Difenin" "Lidocaine", "aprindine", "Trimekain", "Mexiletine." Subclass IC mamorona fitaovana toy ny hoe "Etmozin", "Ritmonorm" ( "Propafenone"), "VFS" "Etatsizin", "Flecainide", "Indekainid", "Bonnekor", "Lorkainid".

Ny kilasy faharoa dia ahitana beta-buy ( "metoprolol", "nadolol," "alprenolol," "Kordanum", "Propranolol", "acebutolol", "Pindolol", "Trazikor", "Esmolol").

Ny kilasy fahatelo dia ahitana fantsona buy potasioma "bretylium tosylate", "Amiodarone", "Sotalol".

Ny kilasy fahefatra dia ahitana kalsioma fantsona miadana buy (oh, "Verapamil").

Lisitry ny anti-arrhythmic zava-mahadomelina dia tsy mitsahatra eo. Vatsy koa dia manana cardiac glycosides, potasioma klôro, ny sodium triphosphate, magnésium sulfate.

Fanafody First Class

Sodium fantsona buy mafy lahateny dia nijanona tao amin'ny efitra nisy ny sodium, sy izay mahatonga sembana ny andalan-teny ny myocardium excitation halavan'ny onjam. Ny alalan 'izany cropped fepetra ny mivezivezy haingana tao am-pon'i pathological famantarana, ary ny arrhythmia mitohy. Andeha isika handinika ny vondrona antiarrhythmic fanafody an'ny kilasy voalohany.

Fanafody Class IA

Antiarrhythmic zava-mahadomelina toy izany voatendry amin'ny extrasystole (ventricular sy supraventricular) sy ny gadona indray sinus raha misy atrial fibrillation (atrial fibrillation). Ankoatra izany, izy ireo no ampiasaina mba hisorohana ny fanafihana miverimberina.

"Procainamide" sy "quinidine" - mahomby antiarrhythmic zava-mahadomelina amin'ny tachycardia. Dia hilaza aminao bebe kokoa momba azy ireo.

"Quinidine"

Io fanafody ampiasaina raha ny paroxysmal supraventricular tachycardia, ary koa ao amin'ny paroxysms ny atrial fibrillation ny sinus gadona. Matetika indrindra, ny fanafody voatantana amin'ny endriky ny takelaka.

Poizina antiarrhythmic loatra zava-mahadomelina mitranga, fa rehefa mandray "Quinidine" mety ho vokany toy ny fandevonan-kanina korontana (mandoa, aretim-pivalanana), ary marary andoha. Ankoatra izany, ny fampiasana ny fanafody dia afaka mahatonga ny fihenan'ny amin'ny ra platelet ambaratonga, intracardiac conduction lasa miadana kokoa, hampihena myocardial contractility. Ny lafiny mampidi-doza indrindra vokany - ny fampandrosoana ny ventricular tachycardia, endrika manokana, izay mety hahatonga tampoka tsy maty ny marary. Izany no mahatonga ny fitsaboana "quinidine" Tokony ho nentina nivoaka ihany ny fanaraha-maso ny ECG sy ambany fanaraha-mason'ny manam-pahaizana manokana iray.

Ny fanafody dia contraindicated amin'ny intraventricular sy atrioventricular andian-tsoratra, cardiac glycoside mamo, thrombocytopenia, hypotension, congestive fo tsy fahombiazana, bevohoka.

"Procainamide"

Izany zava-mahadomelina ihany koa dia manana ny hita mba hampiasaina ho toy ny "quinidine". Matetika izany no voasoratra ho an'ny ny tanjon'ny fanamaivanana ny paroxysmal atrial fibrillation. Rehefa intravenous tsindrona "novokainamid" azo atao maranitra fampihenana ny tosidra izany dia ilaina ny fampidirana ny vahaolana dia tsimoramora indrindra.

Anisan'ny vokany hafa hanavaka ny maloiloy, mandoa, fiovana eo amin'ny rà, korontana ny rafi-pitatitra ao amin'ny endriky ny fanina, aretin'andoha, amin'ny toe-javatra tsy fahita firy, very hevitra. Raha ny fampiasana ny zava-mahadomelina tsy tapaka, dia mety hampitombo-koditra tahaka ny aretin'ny (serozity, vanin-taolana, tazo), microbial aretina ao amin'ny lavaka am-bava, miadana miaraka amin'ny ratra sy ny fery fanasitranana ary ramy mandeha ra. Ankoatra izany, "novokainamid" afaka nampahatezitra ny mahazaka fanehoan-kevitra, amin'ity tranga ity no ho famantarana ny fisehoan-javatra voalohany ny hozatra eo amin'ny fitantanana ny zava-mahadomelina.

Ampiharo ny fanafody voarara, rehefa atrioventricular andian-tsoratra, mafy renal sy ny fo tsy fahombiazana, hypotension sy cardiogenic dona.

IB kilasy

Zava-mahadomelina toy izany dia misy vokany eo amin'ny sinus node, atrioventricular fifandraisana sy ny atrium, dia mahomby eo amin'ny raharaha supraventricular arrhythmias. Notendren'ny ny tahirin-kevitra amin'ny zava-mahadomelina antiarrhythmic arrhythmia, paroxysmal tachycardia, izany hoe, noho ny fitsaboana ny ventricular arrhythmias. Ampiasaina ihany koa izy ireo mba hitsaboana arrhythmias, izay niteraka par une overdose ny cardiac glycosides.

Lisitry ny antiarrhythmic zava-mahadomelina ao amin'ny kilasy ity dia tena be dia be, fa midika hoe "lidocaine" no ampiasaina matetika indrindra. Matetika, dia itantanana intravenously raha sendra ny mafy ventricular arrhythmias amin'ny t. H. amin'ny myocardial infarction.

"Lidocaine" dia afaka hanakorontana ny fampandehanana ny rafi-pitatitra, izay miseho fanina, nifanintona, olana tamin'ny teny sy ny fahitana korontana ny fahatsiarovan-tena. Raha hampahafantatra ny zava-mahadomelina eo amin'ny fatrany ambony, dia mety ela ny fo tahan'ny, mihena cardiac contractility. Koa, mahazaka fanehoan-kevitra dia mety hamorona angioedema, urticaria, pruritus.

"Lidocaine" dia contraindicated ao amin'ny andian-tsoratra atrioventricular, marary sinus aretina. Fanafody dia tsy voalaza raha ny mafy supraventricular arrhythmias noho ny fitomboan'ny mety ny atrial fibrillation.

fotoam-pianarana IC

Zava-mahadomelina an'ny kilasy ity, manolotra intracardiac conduction, indrindra ao amin'ny ny-Purkinje rafitra. Manana arrhythmogenic matanjaka fananana, dia ny fampiasana ankehitriny dia voafetra ihany.

Lisitry ny antiarrhythmic zava-mahadomelina ity dia nomena kilasy ambony, fa ireo ihany no ampiasaina amin'ny ankapobeny "Propafenone" ( "Ritmonorm"). Izany no voalaza ho supraventricular sy ventricular arrhythmias, ao amin'ny Boky Faha-. H. ambany SVC aretina. Koa satria misy mety arrhythmogenic vokany, ny fanafody dia tsy maintsy ho ampiasaina eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera.

Ankoatra ny arrhythmia, zava-mahadomelina io no mahatonga fivoarana-po tsy fahombiazana ary niharatsy ny cardiac contractility. Anisan'ny vokany hafa mety ho niseho niavaka metaly tsirony eo am-bavan'ny, fisaleboleboana sy ny fandoavana. Tsy voailika toy izany vokatra ratsy, toy ny fahitana Manjavozavo, fiovana eo amin'ny ra fitsapana, fanina, mahita tory, fahaketrahana.

Beta-buy

Rehefa mampitombo ny feo ny ny tsara fanahy rafi-pitatitra, ohatra, ao amin'ny raharaha ny adin-tsaina, fiakaran'ny tosidrà, autonomic aretina, ischemia, ao amin'ny ra, dia misy maro ny catecholamines, anisan'izany ny adrenaline. Ireo akora andraikitra eo beta-adrenergic mpandray ny myocardium izay mitondra any amin'ny cardiac elektrika korontana sy ny endriky ny arrhythmias.

Beta-buy misakana be loatra, ary tairina ny mpandray amin'izany izy hiaro ny myocardium. Ankoatra izany, dia mampihena ny excitability ny sela ao amin'ny rafitra conduction, izay mitondra ho amin'ny fo mora gadona.

Fanafody kilasy ity dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny atrial flutter sy atrial fibrillation ho an'ny fisorohana sy ny fanampiana ny supraventricular arrhythmias. Ankoatra izany, dia manampy handresy ny sinus tachycardia.

Heverina ho tsy mahomby antiarrhythmic fanafody ho an'ny atrial fibrillation, afa-tsy ny tranga izay ny aretina dia vokatry ny efa tafahoatra ny mivezivezy catecholamines.

"Metoprolol" sy "Inderal" matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana ny arrhythmias. Ireo zava-mahadomelina dia manana vokany toy ny lasa miadana kokoa ny tahan'ny fo, mampihena myocardial contractility, tarehy atrioventricular andian-tsoratra. Mety hitarika ireo fanafody faran'ny hatsiaka sy niharatsy ny peripheral ra. Ankoatra izany, ny zava-mahadomelina vokany eo amin'ny rafi-pitatitra, ka mahatonga fitiavan-torimaso mampitafy, fanina, fahaketrahana, fitadidiana fanarahana. izy ireo ihany koa ny hiova ao conductivity ny hozatra sy ny hozatra, izay dia miseho amin'ny alalan'ny reraka sy ny fahalemena.

Beta-buy dia voarara tsy hampiasa in cardiogenic Taitra, ny havokavoko edema, mila insuline diabeta, asma. Koa contraindications protrude atrioventricular fanakanana ny ambaratonga faharoa, sinus bradycardia.

Potasioma fantsona buy

Antiarrhythmic ny lisitry ny zava-mahadomelina ao amin'ny vondrona ity dia ny fomba dingana retarding herinaratra ary amin'izany fanakanana potasioma fantsom-in cardiac sela. Ny tena malaza amin'ity kilasy fanafody - "Amiodarone" ( "Kordaron"). Ankoatra ny zavatra hafa, dia miasa ao amin'ny M-holino- sy adrenergic mpandray.

"Kordaron" dia ampiasaina ho amin'ny fitsaboana sy ny fisorohana ny ventricular, atrial sy supraventricular arrhythmias, fo gadona korontana eo amin'ny mombamomba ny SVC aretina. Ny MEDICAMENT itantanana ihany koa mba hisorohana ny fiainana-doza ventricular arrhythmias amin'ny marary amin'ny Matsilo myocardial. Ankoatra izany, dia ampiasaina mba hampihenana ny tahan'ny fo amin'ny lalandava atrial fibrillation.

Raha toa ianao ka mampiasa ny fitaovana nandritra ny fotoana maharitra dia mety hanana interstitial havokavoka fibrosis, fiovana ny volon-koditra (ny endriky ny volomparasy Hue). Amin'ny toe-javatra sasany, aretin'andoha, matory korontana, fahatsiarovana sy ny fahitana. Fandraisana "Amiodarone" dia mety ho ny antony mahatonga ny sinus bradycardia, fitohanana, fisaleboleboana sy ny fandoavana.

Aza fanafody fanafody amin'ny voalohany bradycardia, QT prolongation, fandikana ny intracardiac conduction, tiroida aretina, hikoriana hypotension, bevohoka, asma.

Kalsioma fantsona buy miadana

Ireo zava-mahadomelina mitondra ny hidin-trano miadana kalsioma ankehitriny, amin 'izany foanana ny ectopic foci amin'ny atria sy ny sinus node automaticity nihena. Antiarrhythmic ny lisitry ny zava-mahadomelina ao amin'ny vondrona ity dia ahitana "Verapamil," izay voatendry ho an'ny fisorohana sy ny fanampiana ny paroxysmal supraventricular tachycardia, supraventricular arrhythmia fitsaboana. "Verapamil" dia tsy mahomby ny raharaha ny ventricular arrhythmias.

Levitra atrioventricular ahitana andian-tsoratra, sinus bradycardia, hypotension, ary indraindray - mampihena ny fahafahan'ny contractile ao am-po.

cardiac glycosides

Fanasokajiana ny antiarrhythmic zava-mahadomelina dia tsy ho tanteraka raha tsy misy filazana ireo vola. Anisan'izany ny zava-mahadomelina toy ny hoe "Tselanid", "Korglikon", "Digitoxin", "Digoxin" sy ny hafa. Ampiasaina izy ireo mba hamerenana sinus gadona, supraventricular tachycardia, fampihenana ny tahan'ny ventricular en cas de atrial fibrillation. Rehefa mampiasa cardiac glycosides tsy maintsy hanara-maso ny toe-javatra. Signs of Digitalis mamo miseho ny kibo fanaintainana, fisaleboleboana sy ny fandoavana, marary andoha, Manjavozavo fahitana sy nofy, mandeha rà avy ny orona.

Efa voarara hampihatra antiarrhythmic ireo zava-mahadomelina nandritra ny aretina bradycardia ERW intracardiac fahirano. Ka tsy voatendry ao amin'ny raharaha paroxysmal ventricular tachycardia.

mitambatra antiarrhythmics

Raha ectopic gadona in pitsaboana fomba fanao, ny sasany miaraka amin'ny zava-mahadomelina ampiasaina. Araka izany, "Quinidine" dia azo ampiasaina izay mitohy amin'ireo cardiac glycosides for hitsaboana maharitra arrhythmia. Amin'ny beta-buy "quinidine" azo notendrena ho fanamaivanana ny ventricular arrhythmias refractory fitsaboana hafa. Ny fitambaran'ny fampiasana beta-buy cardiac glycosides manome vokany tsara eo amin'ny ventricular sy supraventricular arrhythmias, ary koa ny manampy hisorohana ny fiverenan'ilay ny ectopic tachycardia sy ny tachyarrhythmia.