Endoscopic maxillary sinusotomy - inona moa izany? Course ny fandidiana sy ny vokatry ny

Raha vao manomboka miaraka ny zava-mahadomelina sinusitis fitsaboana mahomby. Raha nandritra nihazakazaka, raha marary mitsika avy amin'ny lavaka tsy nasal slimy sy nana dia afaka afa-miala sinus puncture. Taorian'izay, dia voasasa ho afaka amin'ny votoatiny. Mitaky fandidiana ela mamaivay ny sinuses. Soritr'aretina, izay tanterahina ny fitsaboana nandritra ny fotoana ela ary tsy mahomby, mitaky vahaolana lehibe kokoa ny olana. Eto fandidiana ilaina, ary ny endriky ny fomba fandidiana dia endoscopic maxillary sinusotomy.

Maxillary sinusotomy - inona moa izany?

Antsoina hoe ny maxillary sinus lavaka ampahany amin'ny valanoranony ambony eo amin'ny andaniny sy ny ankilany izany. Noho ny manahirana toerana, dia matetika no iharan'ny mamaivay, izay matetika hiafara amin'ny mitaiza ary mitaky Mazava ho azy fa fandidiana. Teo am-piandohan'ireo dingana misy mbola mety mba hitsaboana ny aretina ny fomba sinus fanafody. Ao ny tsy fisian'ny fahombiazan'ny na lavo matetika dia tokony ho heverina ny mety hisian'ny manokana sinusotomy maxillary marary. Tena tsara ny hilazana marary for endoscopic fomba tsehatra izay mety ho tsy Invasive sy mahomby indrindra. Nana sinusitis - mivantana midika ho ny fitsaboana, satria isaky ny indray mipi-maso dia fraught ny fananganana ny fahasarotana.

Fanontaniana momba ny inona no maxillary sinusotomy inona izany, maro ny marary omena. Nandritra ny fanokafana dia nanao bemidina maxillary sinuses ary manala ny rano rehetra anatiny. Raha olana lehibe fandidiana fitsaboana - no hany lalan-kivoahana. Izany dia manondro ny marary, foci milaza zavatra izay tsy azo atao hanadio ny fanafody. Noho izany dia mitaky ny fahafahana miditra amin'ny alalan'ny incision na puncture. Mba hahatakatra fa rehefa maxillary sinusotomy inona izany, ny marary dia tsy dia tsotra.

Hita ny Dingana

Autopsy sinus tsy tokony hatao amin'ny marary rehetra mamaivay. Efa notendrena:

1) rehefa kista ao amin'ny valanoranony ambony;

2) Mazava ho azy fa mitaiza polypoid sinusitis;

3) odontogenic maxillary sinusitis;

4) tsy misy valinteny aorian'ny maharitra fanafody sy ny puncture;

5) matetika recurrences sinusitis;

6) amin'ny fifandraisana amin'ny any ivelany sinus vatana;

7) miverimberina matetika na fanaintainana fahatsapana ny tavanareo, infraorbital faritra;

8) Ny fisian'ny potoana ny fitohanana eo amin'ny orona, tsy misy toa antony (mahazaka fanehoan-kevitra, sery);

9) fofona avy any amin'ny orona, izay nahatsapa ny marary na ny manodidina no nanamarika ny olona;

10) tsindraindray, na fihetseham-po mahery vaika samihafa foana ny fanaintainana ao amin'ny ambony nify;

11) mahatsapa ny fandehan'ny rivotra na rano mandeha ao amin'ny ny toerana izay ny nify teo aloha voafafa;

12) ny endriky ny fitaovana famehezana any an-dafin'ny faritry ny nify ny hoentina, izay ho hita eo amin'ny sary nandritra ny radiograph;

13) hita eo amin'ny solosaina, na vahiny tomogram bibikely vatana;

14) mitana sinuslifting nahomby;

15) tsy fahombiazana eo amin'ny fanatanterahana ny sinus hanandratra noho mamantatra aretina ao amin'ny maxillary sinus.

16) ny aretina "sinusitis nana".

Endoscopic tsehatra koa misy sy ny fomba mahazatra fandidiana maxillary sinusotomy. Ny tena nisafidy - ny voalohany. Izany dia tsy fiantraikany, ary manerana ny dingana dia mihena sy ny fanarenana ny fotoana.

Contraindications

Eo anatrehan 'famantarana sy ny fetran'ny mety ho vitantsika dia kaontiana ihany koa ny fandidiana. Operation Endoscopic maxillary sinusotomy tsy natao tao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

1) Ny exacerbation ny aretina mitaiza ny taova.

2) fanehoana sinusitis soritr'aretin'ny, fa amin'ny toe-javatra maro fandidiana Noho izany antony izany dia tsy hatao ela.

3) Aretina mafy fahasaro-po vatana izay afaka mainka nampahaditra ny fanjakana.

4) fandikana ny rafitra coagulation ny ra.

Maro ny toerana misy ny vatana iray an'ny havany. Noho ny antony maro, rehefa avy nifampidinika tamin'ny mpandidy ny fandidiana dia tsy nentina ho teny hafa. Mandra-pahatongan'izany fotoana izany, zava-mahadomelina fitsaboana nanao hanala ny Naniry sinuses. Aretina, ny fitsaboana ny izay sarotra kokoa ny fitsaboana ara-pitsaboana amin'ny fanafody am-bava, cropped zava-mahadomelina itantanana intramuscularly talohan'ny andro ilay tolo-barotra.

Fandinihana alohan'ny maxillary sinusotomy

Rehefa vita ny aretina, ary mamaritra ny filana ny fandidiana, ny marary dia mitantana ny fikarohana ilaina. Izany no tanjona, laboratoara sy fitaovana fomba. Ny marary dia naniraka tany amin'ny ankapobeny fitsirihana ra, manome urine fitsapana, biochemical fianarana, ny fanombanana ny ra clotting. Ny fitaovana ilaina amin'ny fandidiana sary miaraka amin'ny CT radiography sy paranasal sinuses mba hijery ny toe-javatra.

Endoscopic fomba maxillary sinusotomy

Ampitahaina amin'ny kilasika teknolojia ny endoscopic fandidiana maxillary sinusotomy manana tombony maro:

• tsy misy fampihenana ho solon'ny ny fomba, izay tsy niaraka tamin'ny ny endriky ny fahamaimaizana sela;
• afa-tsy tarehy kilema;
• fampihenana ny vanim-potoana ny asa sy ny fe-potoana sitrana;
• tsara-tanterahana amin'ny fomba leferina eo ambany fanatoranana eo an-toerana;
• nijanonany fotoana fohy (3-4 andro);
• Saika ny fahatsapana mamontsina amin'ny fitaovana sy ny fampidirana haingana ny fanjavonana;
• efa ho tanteraka ny tsy fisian'ny fahasarotana taorian'ny fandidiana.

Ireo tombony ho azo tanterahina ny hampiasa fomba maoderina mba hitsaboana aretina sinus haingana sy painlessly.

Fiomanana ho an'ny fandidiana

Ary tamin'ny andro ny fomba, dia aza mihinana noho ny 6-7 ora teo aloha. Tolo-kevitra toy izany dia tokony arahina amin'ny fanomanana ho an'ny eo an-toerana fanatoranana. Raha mikasa ny manome ankapobeny fanatoranana, zavatra hafa ankoatra ny voalaza etsy ambony dia voarara ny misotro zava-pisotro misy for 2 ora alohan'ny fandidiana.

Accesses amin'ny maxillary sinusotomy endoscopically

Rehefa odontogenic sinus manana fiaviana, ny hany fomba azo ampiasaina raha oharina amin'ny firenena hafa. Endoscopic maxillary sinusotomy nanatanteraka amin'ny toe-javatra hafa rehetra, dia samy hafa arakaraka ny fahafahana miditra famantarana ho an'ny fandidiana. Anisan'izany ny:

• fitaovana mihazona ny alalan 'ny fitaovana, na ny ambany ny andinin-tsoratra masina nasal;
• fampidirana ny endoscope ho ao an-Précédent rindrina ny maxillary sinus;
• ny alalan 'ny alveolus araka ny fitrandrahana (amin'ny odontogenic maxillary sinusitis);
• ny alalan 'ny protuberance ao amin'ny valanoranony ambony.

Rehefa mampiasa teknika fandidiana endoscopic afaka hanalavirany ny fahazoana aretina, sy ny fifantenana ny toerana iray manokana ny mahazo azy mba hampihena mamela azy ireo ny kely indrindra soatoavina.

Fampandrosoana ny paika

Ny hetsika dia tanterahina eo an-toerana eo ambanin'ny fanatoranana. Fa tian'ny fitondrana dia omena ny vahaolana ny fanjaitra amin'ny savaivony ny tsy mihoatra ny 0.2 mm. Raha mila hanao ankapobeny fanatoranana. Vahaolana amin'ny maxillary sinusotomy manana ambany habetsahan'ny poizina sy fangorohoroana fatratra fanampiana ho an'ny ny fe-potoana. Ny Duration - tsy mihoatra ny 30 minitra. Ny savaivony ny endoscope nampahafantatra ny alalan 'ny mazava ho azy - fa tsy mihoatra ny 5 mm. Noho izany, dia puncture no atao ao amin'ny faritra ny maxillary sinus dia kely dia kely. Rehefa izany no nametraka sy ny endoscope fantsona niala pathologically hiova, sela sy ny ranon-javatra. Ny dingana rehetra ny hetsika dia tanterahina eo ambany ny fanaraha-maso ny lahatsary fandraisam-peo dia nafindra tany amin'ny Monitor. Izany no ilaina ny tsy hanahirana ny fanadinana am-bava sy ny fanarenana. Rehefa avy nanasa amin'ny fanadiovana miasa sinus vahaolana fa mamono otrikaretina izy ( "Furatsilinom", potasioma permanganate).

Ny fe-potoana famerenana aorian'ny fandidiana

Ny fahombiazan'ny ny fomba miankina amin'ny marary sitrana rehefa izany. Rehefa marary mitsika avy amin'ny hopitaly dokotera manome tari-dalana mba ENT ny sata fanaraha-maso. Mba hanatrika ny zavatra ilainy, fara fahakeliny, isam-bolana, ary ny fotoana mety haharitra raha ilaina. Doctor dia manoritra ny Mazava ho azy fa ny antibiotika sy ny vahaolana ho an'ny nanasa ny nasal lavaka. Niara-dia nampitombo ny faritra antihistamine zava-mahadomelina, ary ny zava-mahadomelina mba hanamafy ny lalan-dra rehefa voalaza rindrina.

Taorian'ny maxillary sinusotomy ao anatin'ny fotoana fohy dia voatahiry kely fisafoakany. Misy vokany tsara eo amin'ny lafiny io dia manana "Cinnabsin". Tsy mampitombo ny tenany ny fiarovana sy ny hampihenana ny mamontsina ny paranasal sinuses. Noho ny marary haingana io fanarenana taorian'ny fandidiana.

Nandritra ny volana, dia tokony havela dobo filomanosana, aza mihinana Masiaka, mafana sy mangatsiaka ny sakafo. Aza hypothermia fepetra fisorohana sy ny fitondran-tena mba hisorohana ny gripa na SARS. Rehefa afaka 1-2 volana no tokony hatao mba hitsidika ny toeram-pitsaboana na ny lava-bato ho an'ny sira Mazava ho azy fa 10 andro. Inspection ilaina ny fanaraha-maso ny fandidiana fitsaboana dia tanterahina rehefa afaka 6 volana sy 1 taona maxillary sinusotomy.

Ny vokatry ny endoscopic maxillary sinusotomy

Toy ny misy fandidiana, endoscopic maxillary sinusotomy mety ho sarotra ny toe-piainana ny fahasaro-po samihafa. Tsy toy ny fomba klasika ho hitsaboana fandidiana toy izany dia tsy mahafinaritra vokany. Dia hita ao amin'ny vanim-potoana tany am-boalohany, na tatỳ aoriana fanarenana. Ny sasany amin'ireo dia ahitana fahasarotana:

1) Mandeha ra avy ao amin'ny toerana fampidirana fitaovana na ny ampahany izay efa sarona.

2) maloiloy na mandoa, izay mifandray amin'ny ingestion ny ra, na ny marary tsirairay ny fanafody fanadontoana valin fitantanana.

3) fanaintainana mafy tao amin'ny orona.

4) maharitra fanasitranana ny ratra postoperative.

5) Ny sampana ny trigeminal hozatra miteraka fahasimbana izay fanaintainana mafy na ny fahafahana mahatsapa innervated faritra.

6) Formation ny sinus taratasy mivalona tao amin'ny toerana incision na fitaovana.

7) neuralgia mifandray amin'ny ratsy mandritra ny fandidiana.

8) fery aretina sy ny festering.

Ny tranga ny fahasarotana dia mainka noho ny vokatra ateraky amin'ny fototra ny tsy fisian'ny fandidiana fitsaboana. Amin'ny toe-javatra toy izany, fandidiana fitsabahan'ny - no hany lalan-kivoahana. Endoscopic maxillary sinusotomy - teknika maoderina izay mamela ny manadino momba ny sinus indray mandeha sy ho an'ny rehetra.

Toromarika ho an'ny fanomanana ny marary ho amin'ny fomba

Rehefa avy aretina sy ny fanapahan-kevitra eo amin'ny fanatanterahana ny endoscopic maxillary fomba sinusotomy dia zava-dehibe ny milaza ny dokotera momba ny tsy fandeferana ny zava-mahadomelina. Zava-dehibe ny tsirairay-hidinika amin'ny fanehoan-kevitra amin'ny zava-mahadomelina manokana sy hifidy ny tsara indrindra ho an'ny marary fomba hampihenana ny loza amin'ny mety ho vokany.

nandinika ny

Endoscopic maxillary sinusotomy tamberina dia tsara amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra. Nitatitra ny marary haingana tany fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana, ary indrindra indrindra tsy manana fahasarotana. Ny hany zavatra - dia ny fisian'ny kely mamontsina eo amin'ny orona, ka sarotra ny fofonaina. Ny famantarana ny andro vitsivitsy lasa tsy misy soritry.