Anaphylactoid fanehoan-kevitra: soritr'aretina, aretina sy ny fanasokajiana

Ny fisian'ny ny mahazaka (anaphylactic) fanehoan-kevitra nateraky ny exogenous mpiasan'ny, sy ny fizotran'ny mampiavaka ny karazana hypersensitivity avy hatrany. Amin'ny maha-fitsipika, miavaka anilan'ny faty ny valin-ny fiainana dia mety ho toe-pitsaboana nandrahona ny hoditra, taovam-pisefoana sy ny cardio-Vascular asany. Rehefa nifandray voalohany ny antigen taranaka manomboka IgE hery fiarovana manokana noho ny hitiavan'ny tanjona. Izy ireo mampiray ny sela tompon'andraikitra dingana tsimatimanota, ary misy fanentanana ny antigen.

Ahoana no tsy mahazaka fanehoan-kevitra?

Hira iray hafa mampirisika ny famotsorana ny allergen tompon'andraikitra sela ny hery tanjaky ny bioactive akora, indrindra fa histamine. Tamin'ny fotoana ny tetezamita avy amin'ny dingana ho pathological simika voajanahary physiology fiovana hita voalohany indrindra ao amin'ny lalan-dra, ny atody tarimo, bronchiale malamalama hozatra izay manampy amin'ny fampandrosoana sy ny fiandohan'ny fisehoan'ny syndromes ireto:

• fampihenana ny Vascular feo;
• tampoka Contraction ny malamalama hozatra sela ny intestin, bronches, tranonjaza;
• krovosvortyvaemosti fanitsakitsahana;
• mamaivay sy ny mamontsina ny lalan-dra.

Mifanohitra amin 'ireo mahazaka, anaphylactoid fanehoan-kevitra, izay matetika antsoina hoe pseudo-pitsaboana, tsy misy mpanelanelana IgE-antibody amin'ny basophils. Na dia eo aza ny fitoviana ny soritr'aretina valin'ny dingana, na dia fanehoana ny ankapobeny hypersensitivity valinteny ny taova.

Zava-mahadomelina allergy niteraka fanehoan-kevitra anaphylactoid

Anaphylactoid fihetseham-po - izany ihany koa ny fanafahana ny histamine, matetika efa tamin'ny voalohany miaraka amin'ny irritant fifandraisana. Pseudoallergic maneho amin'izao fotoana izao ny Somary isan-karazany. Mahagaga, izany fanehoan-kevitra momba ny tena matetika no nitranga tamin'ny fotoana nitondra ny zava-mahadomelina, hahamaivana ny fahorian'ny allergie na tsy fahazakana.

Anaphylactic sy anaphylactoid fanehoan-kevitra avy hatrany karazana hitranga matetika araka ny fampidirana ny hozatra relaxants, antibiotika, fanafody fanadontoana fanafody, opioids, eo an-toerana fanatoranana fanafody, vaksiny, hormonina fitsaboana, atropine sy B vitamina ny allergens dia ahitana serum, karazana antigène ampiasaina amin'ny fitsaboana sy fizahana aretina tanjona ny mamantatra hoditra, venereal aretina. Ny toe-javatra ny allergy ny LaTeX vokatra. Ny tranga mahazatra dia heverina anaphylactoid setrin'ny lidocaine an-toerana ho toy ny zava-mahadomelina fanafody fanadontoana ampiasaina matetika, fa ny sarotra zavatra simika mety vokany na dia ao amin'ny taova salama, izay allergy ho any amin'ny zava-mahadomelina dia tsy singa mahazatra.

Nemedikametoznye stimuli

Raha mandinika ny toe-javatra ny valin 'ny vatana ho stimuli ny tsy pharmacological toetra, dia misy ny ankamaroany "olana" dia afaka ny ho hanina:

• frezy;
• akorandriaka;
• tantely;
• voanjo;
• holatra;
• Misy karazana trondro;
• atody;
• Citrus.

Anaphylactoid fihetsika mety hitranga, rehefa misy bibikely na misy poizina manaikitra invertebrate biby. Marary dia miaina foana mahazaka fanehoan-kevitra tsy fanafody toetra, manana goavana mety anaphylaxis ny raharaha ny fandidiana eo ambany ankapobeny fanatoranana.

fanasokajiana ny anaphylaxis

Noho izany dia mitranga sy ny fanasokajiana ny mahazaka fanehoan-kevitra. Ny voalohany dia ahitana vondrona isan-karazany ny fanehoan-kevitra anaphylactic izay mizara ho mpanelanelana IgE, IgG no mpanelanelana sy IgE-mpanelanelana ara-batana sy ny enta-mavesatra. Pseudoallergy anaphylactoid fanehoan-kevitra natao tamin'ny alalan'i tsotra famoahana ny mpanelanelana, arahina antso niteraka ny hetsika ny zava-mahadomelina, ny hatsiaka ny sakafo sy ny anton-javatra ara-batana. Sokajy A misaraka protrude anaphylactoid fanehoan-kevitra amin'ny mastocytosis; -be no mpanelanelana-kery fanefitra, immunoglobulin aggregates rehefa nitantana antisera sy ny antibody no mpanelanelana cytotoxic, radiopaque akora.

Nahoana no anaphylaxis?

Morphine ary maro barbiturates, hozatra relaxants, pethidine mety hisy fiantraikany ny matavy sela, ka mahatonga ny fanafahana ny histamine. Eto amin'ity sary pitsaboana miankina amin'ny levitra sy ny inflow tahan'ny ho ao an-tenan'ny ny mpanao fangaro. Fomba fanao dia mampiseho fa ny fanehoan-kevitra atao ankamaroan'ny mahasoa, voafetra ihany no miseho eo amin'ny hoditra.

Anaphylactoid fanehoan-kevitra (ICD-10 nomena pathological ity aretin'ny) dia miavaka amin'ny hoavy ny unpredictability ny fampandrosoana ary mety ho tanteraka tsy fahampiam-baovao momba ny mahazaka teo aloha valin-manohitra karazana antigène. Koa satria ny vokatry ny anaphylaxis vanobe koa samy mampidi-doza ny fahasalamana sy ny fiainana, dia zava-dehibe ho an'ny tany am-boalohany mamantatra ny fahasarotana ary mety handray andraikitra. Na inona na inona ny rafitra na anaphylactic pseudoallergic handrisika soritr'aretina dia afaka miovaova be. Manao toetra tsirairay fotsiny, fanehoana mety miainga avy amin'ny kely nitsambikina amin'ny tosi-drà sy ny hoditra maimaika ho mafy bronchospasm sy ny firodanan'ny ny fampandehanana ny aretim-rafitra.

Dia sehatra, dia mora ny manamarika fahasamihafana hafa psevdoallergenov hetsika eo amin'ny vatana. Mandritra izany fotoana izany, anaphylactoid fanehoan-kevitra, ny soritr'aretina izay azo hita tsirairay na hanao zavatra isan-karazany ny tsikombakomba, dia tsy latsa-danja mampidi-doza.

Symptomatology anaphylactoid fanehoan-kevitra

Famantarana mahazaka fanehoan-kevitra ao amin'ny marary no hodinihintsika ao amin'ny fifohazany fanjakana:

• fanina;
• vatana tanteraka ny fahalemena;
• fo gadona aretin (tachycardia, fibrillation);
• fampidinana tosi-drà;
• avy miaina, asma ny fanafihana, sy ny broncho-laryngospasm, ny havokavoko edema sy ny tenda;
• hoditra fandoroana ary, dia mangidihidy maimaika, tranon-tantely, redness integuments, angioedema ;
• tsinay ny kibo, maloiloy, aretim-pivalanana, nandoa;
• tsy fisian'ny ny fitepon'ny fony;
• aretim-firodanan'ny;
• deceleration ary nijanona ao am-po.

Mety ho fahasarotana taorian'ny fanehoan-kevitra anaphylactoid

Ny fandrahonana lehibe indrindra ao mihitsy mametraka taitra, miaraka bronchospasm. Taorian'ny sasany ny fotoana (avy amin'ny 30 segondra any amin'ny iray ora, indraindray 2-3 ora) ny antigen niditra tao amin'ny vatana mampirisika mahazaka pathological dingana ao amin'ny vatana. Betsaka ny fihetsiky dia miankina amin'ny ny endriky ny fidirana ny handrisika (am-bava na parenterally). Fampandrosoana haingana matetika no mahatonga ny fahafatesana, ka mahatonga ny tsy fahampian'ny tampoka Matsilo taovam-pisefoana, fanakianana perfusion tsindry mitete, izay miseho tampoka noho ny tsy fahombiazana ny ra, na ny atidohany hemorrhage edema, voailika miasa ny tahony, hikoriana thrombosis.

Ary tamin'ny andro faharoa taorian'ny fijaliana ny Taitra loza mitatao ho amin'ny fiainana sy ny fahasitranana dia concomitant fivoarana aretina ateraky ny iray mahazaka fanehoan-kevitra manohitra ny fototra. Na dia rehefa afaka tapa-bolana, ny mety ny fahasarotana dia mbola avo. Matetika, rehefa avy anaphylaxis , dokotera hamantarana aretina sy ny toy izany levitra:

• pnemonia;
• vasculitis;
• renal sy hepatic tsy fahombiazana, hepatita, glomerulonephritis;
• epidermal necrolysis;
• myocarditis;
• vanin-taolana.

Similar vokany dia afaka mandrahona na anaphylactoid anaphylactic sy fanehoan-kevitra. Tsy toy ny dona anaphylactic pathologies ireo dia ny farany dia mitaky fanentanana mialoha, ary tsy ho afaka ny hitombo ao amin'ny fivoriana voalohany miaraka amin'ny fananana-allergen.

anaphylaxis fitsaboana

Zo hanao ny fitsaboana vonjy taitra regimen araka ny aretina dia tantara ihany, noho izany dia zava-dehibe ny hanangona azy io. Allergy symptomatology, izany hoe. E. Ny pitsaboana sary, koa tena ilaina eo amin'ny fanaovana fanapahan-kevitra haingana. Na izany aza, ny azo antoka indrindra sy feno valin 'ny fanontaniana mikasika ny aretina no hahazoana azy araka ny allergy sy ny fitandremam laboratoara fikarohana. Mandritra izany fotoana izany, miorina amin'ny ny mitsikera fanjakana ny marary, indrindra ny avy hatrany fanampiana ara-pitsaboana dia tokony homena, sy ny zava-nitranga na ny taovam-pisefoana ny cardiac fisamborana - mamelombelona ny asa.

Eo amin'ny dingan'ny fankatoavana ny antony lehibe indrindra mahatonga ny mahazaka valinteny, ny vatana ny asa dia ny hanatanteraka manontolo Differential ambaratonga fitsaboana aretina. Io karazana fanadihadiana dia natao mba manilika ny mety ho vokany ny lafin-javatra tsy mifandray amin'ny famoahana histamine.

Toy izany ny fihetsiky ny taova hafa tsy mahazaka antony

Tena matetika, anaphylactic sy anaphylactoid fanehoan-kevitra (inona izany, ary vao mainka mampidi-doza aretina, zava-dehibe ny mahafantatra ny olona izay mora na dia ny tena fiantraikany Raha vao jerena, mahazaka fanehoan-kevitra amin'ny endrika rhinitis) manana fitoviana amin'ny antony hafa, mety afaka mahatonga bronchospasm, hypotension:

• overdose ny fanatoranana;
• thrombosis noho ny rivotra entrapment na atherosclerosis;
• mavesatra faniriana marina ny gastric Hevitra ato Anatiny aretina;
• myocardial infarction, pericardial tamponade;
• septic horohorontany mafy;
• ny havokavoko edema sy ny soritr'aretina hafa tsy mifandray amin'ny allergie na tsy fahazakana.

Emergency care rehefa fampandrosoana haingana ho anaphylactic na anaphylactoid fanehoan-kevitra saika tsy maha samy hafa ny sarotra ny asa mikendry ny famongorana sy ny fitsaboana ny dona anaphylactic.

Fomba ho an'ny asa maika

Noho ny fivoarana ny allergie na tsy fahazakana fahaizana ny dokotera sy manome fitsaboana ao amin'ny hoavy tsy ho ela indrindra dia ny fanalahidin'ny fitsaboana mahomby. Zava-nisongadina Tamin'ny anaphylaxis fanampiana ny avy hatrany dia karazana maintsy andalana ny dingana maro:

1. Teny fanolorana tsy voamarina fa mety hampidi-doza antigen tokony hitsahatra.
2. Anaphylactic na anaphylactoid fanehoan-kevitra (sary ao amin'ny lahatsoratra mampiseho ny fahita indrindra soritr'aretina sy ny famantarana ny aretina), izay miforona mandritra ny fanatoranana, na mandritra ny fandidiana, mitaky ny fampiatoana avy hatrany. Tokony hatao ny toetra manara-maso ny zava-misy ny amin'ny fampidirana ny allergens. Amin'ny maranitra nitsambikina in tosidra midina manapaka ny famatsiana ny fanafody fanadontoana. Raha misy bronchospasm maintsy fampiasana ny fanatoranana-tsigara.
3. Rivotra sy ny airway tsy maintsy azo antoka na dia tamin'izany dingana, raha tsy ny marary niharatsy be. Ny intubation mila tapaka havokavoka, mandra-pahatongan'izany, raha tsy tanteraka ny airway mazava tsara fa omen'ny amin'ny vatana mihitsy.
4. Anaphylactoid fanehoan-kevitra, izay mila fitsaboana intravenous fitantanana ny adrenaline, mampidi-doza ho an'ny marary, na dia ora maromaro taorian'ny fanesorana ny bronchospasm. Levitra eo imbetsaka fitantanana ny epinephrine azo bebe kokoa, satria ny fananana misy vokany tsara eo amin'ny stabilization ny andry tokana sela, mihena Vascular permeability ny endothelium, izay tena ilaina eo amin'ny fitsaboana ny anaphylaxis.
5. Ao amin'ny Matsilo mila resuscitation ihany koa zava-dehibe ny mampitombo ny horonam-mivezivezy ranon-javatra ao amin'ny vatana. Izany no tanjona, dokotera asio savaivony lehibe catheter intravenously (Vienna mety tsy ampiasaina foana ny afovoany - tamin'ny fotoana ny fikarohana mahay mitendry manohitra ny marary ny toe-piainana) ka aidino amin'ny vitsivitsy crystalloid litatra.
6. Raha tsy azo ny mamantatra allergens, izay nitranga noho ny anaphylactoid fanehoan-kevitra, dia tokony handinika ny mampiasa fifandraisana hanam-paharetana mandritra ny LaTeX entana. Fandidiana fonon-tanana, zava-mahadomelina, nanakarama alalan'ny LaTeX Cap lovia, urinary catheters - izany rehetra izany mety hitarika anaphylaxis.

Taorian'ny fitsaboana vonjy taitra ny anaphylactoid fanehoan-kevitra (ary koa ny anaphylactic) Mazava ho azy fa mitaky lava be ny fitsaboana, mba hisorohana ny fiverenan'ilay aretina. Ny tsy firaharahiana ny toromarika ny dokotera dia mampitombo ny mety ny fanitarana ny isan-karazany ny mety allergens.

Fanaraha-maso fitsaboana

Anisan'ny zava-mahadomelina fitsaboana anjara toerana manan-danja fandaharana bronchospasm an'i amin'ny zava-mahadomelina "Salbutomol" afaka hisolo azy, "aminophylline". Raha azo atao, fialan-tsasatra fanampiny ho -na inhalation mampiasa isoproterenol na ortsiprenalina. Koa satria anaphylactoid fanehoan-kevitra - dia pitsaboana fanehoana ny rafitra, izay ny soritr'aretina dia mety ho sarotra, dia ilaina ny mampiasa glucocorticoids (oh, "Dexamethasone" "hydrocortisone") nanery dingana aretim-firodanan'ny.

Cupping matetika miaraka amin'ny dona anaphylactic mitohy manaraka mailo mpanao fanafody ihany. Ny zava-misy fa ny fampandrosoana ny faramparan'ny levitra afaka manana toerana foana, toy izany tamin'izay ambaratongam-hamafin'ny ny marary hopitaly dia mazava vahaolana. Sy dokotera maintsy mino ny fiavian 'ny hoditra fikarohana momba ny mamantatra ny hery fiarovana manokana.

Prophylaxis ny anaphylactic sy ny fanehoan-kevitra anaphylactoid

Tantara ny fitsaboana tsara - ny tsara indrindra ohatry ny fisorohana sy ny fisorohana ny re-anaphylaxis. Rehefa avy nanangona fanazavana rehetra ilaina momba ny Mazava ho azy fa ny aretina, dia mety ho fantatra marary tandindonin-doza, ary mba hamantarana ny zavatra tiany hiatrika indray anaphylactoid fanehoan-kevitra. Inona no atao hoe?

Koa satria manaraka fanafihana tsirairay afaka mitranga eo mavesatra be tena nitandrina marary mitaky fifantenana ny zava-mahadomelina sy ny fanatoranana, ary mandritra mafy fikarakarana. Mialoha ny fampidiran-dra ny olona mora anaphylaxis, hanatanteraka ny fanadinana andrana ho an'ny mifanentana amin'ny vokatra ra sasany.

Allergy ny LaTeX vokatra predetermines fitondran-tena isan-karazany ny ho avy manipulations tsy misy toy izany ny fampiasana ny vola.