"Amphotericin B": fampianarana, ny mekanisma ny asa. Fijoroana vavolombelona mikasika ny zava-mahadomelina

Fungal hoditra hitondra mahazo aina be ny marary. Koa, toy izany areti-mifindra. Noho izany, raha ny voalohany famantarana ny holatra voatery tsy maintsy manondro ny manam-pahaizana manokana. Rehefa avy mandalo ny fitsapana sy ny fitsaboana hafa ny dokotera fanadinana tsy maintsy mba hanendry zava-mahadomelina ny manam-paharetana mahomby.

Matetika, ny fitsaboana ny aretina fungal mampiasa menaka manitra isan-karazany sy ny pilina. Na izany aza, ny ankamaroan'ireo milaza ny dokotera fa toy izany no toe-javatra tsara indrindra pathological tsaboina amin'ny alalan'ny tsindrona intravenous. Taorian'ny tsindrona ny zava-mahadomelina avy hatrany manomboka andraikitra eo zavamiaina bitika dia bitika izay mampiseho ny fahatsapana ho azy manokana.

Ny tena mahomby sy mahomby ny fomba hitondra fanafody mba hanafoana ny aretina fungal "Amphotericin B". Toromarika, endriky ny fanafahana sy ny fijoroana vavolombelona momba ny zava-mahadomelina no aseho eto ambany.

Form, composition, famaritana sy ny fonosana ny antibiotika

Mahazo nandinika ny zava-mahadomelina dia mety ho ao amin'ny teny manaraka ireto:

• Lyophilisate "Amphotericin B". Hevitra no nilaza fa ity ny endriky ny zava-mahadomelina dia porous hygroscopic faobe ny loko mavo tsy misy nanambara ny fofona. Izany dia natao ho an'ny fanomanana ny mba hampahahendry vahaolana. Ny mavitrika ao amin 'ny zava-mahadomelina dia amphotericin B. Ny singa dia ampiasaina toy ny vondrona fanampiny akora toy ny monobasic ny sodium phosphate sy deoxycholic asidra. Ao amin'ny fivarotana ny MEDICAMENT no namatsy ao amin'ny lovia fito feno ny 10 ml, ary ny taratasy baoritra.

• Ny diloilo "Amphotericin B". Fampiharana ny Midika izany dia aseho ho toy ny zava-mahadomelina ao amin'ny mitambatra fanampiny fitsaboana. Antifungal menaka manitra ampiasaina ety ivelany ihany. Tsy ahitana mavo sy ny mavitrika ilaina ny anarana mitovy. Ary ny singa fanampiny izay ampiasaina ho menaka mineraly, petrolatum, ary polysorbate 80. Buy fanafody izany dia afaka ny ho ao amin'ny tavoara feno 30 na '15

Ny rafitra ny asa ny zava-mahadomelina protivogribkvogo

Inona no zava-mahadomelina "Amphotericin B"? Toromarika ho an'ny fampiasana (takela-bato ny mpanao izany ingredient hita tena miteraka olana) dia mitatitra fa ny macrocyclic polyene antifungal antibiotika amin'ny asa. Izany dia novokarin'ny Streptomyces nodosus, ary manome fungistatic sy fungicidal asa (arakaraka ny fitanan'i ny zava-mahadomelina ao biolojika tsiranoka sy ny loza mitatao).

Rehefa niditra ny zava-mahadomelina ny ra renirano dia mamehy ny sterols izay hita ao amin'ny sela fonontselan'ny holatra mora tohina amin'ny zava-mahadomelina. Vokatry ny hatsiaka dia sahiran-tsaina toy izany, ary manaisotra intracellular permeability singa hitranga any am-extracellular toerana.

Ny zava-mahadomelina dia "amphotericin B" dia miasa manohitra maro karazany, ary somary mavitrika manohitra prôtôzôera holatra.

Tokony ihany koa ny manamarika fa izany dia midika hoe mahatohitra Fusarium spp. ary Pseudallescheria boydii. Ankoatra izany, ity zava-mahadomelina dia tsy mahomby manohitra rickettsiae, bakteria sy ny virosy.

Ny kinetic toetra mampiavaka ny zava-mahadomelina

Ankehitriny fantatrao izay toy izany ny antifungal mpandraharaha, toy ny "Amphotericin B". Ny rafitra ny asa ny mpiasa io no voalaza etsy ambony.

Taorian'ny intravenous fitantanana ny zava-mahadomelina ao amin'ny fatra iray ao amin'ny ra mahomby avy hatrany namorona ny fitanana izay foana mandritra ny andro. C proteinina mamatotra ny fitaovana ranon-dra ny 90 isan-jato.

MEDICAMENT jerena nozaraina ao amin'ny aty, havokavoka, voa, spleen, hozatra, fihary tsiry sy ny taova hafa sy ny tambatsela. Ny mifantoka amin'ny pleural effusion, peritoneal sy synovial tsiranoka ary koa ny hatsikana aqueous mahatratra 2/3 ny fitanan'i ao amin'ny ra.

Izany dia midika hoe lalana tsy fantatra. In fisotrony sy ny bile ny 98 isan-jaton'ny zava-mahadomelina ankehitriny amin'ny endriky ny metabolites. Miseho tsikelikely ny alalan 'ny voa. Ny voalohany antsasaky ny fiainana ny zava-mahadomelina eo amin'ny olon-dehibe dia 24 ora, amin'ny ankizy - 6-40 ora, ary ny zaza vao teraka - 20-60 ora. Terminal antsasaky ny fiainana dia 15 andro.

hita antibiotika

Izay mihevitra aretina fanafody "Amphotericin B"? Ary notendrena tao tsikelikely, ny fiainana-mandrahona fungal aretina izay vokatry ny mora zavamiaina bitika dia bitika:

• histoplasmosis, aparitaka cryptococcosis, coccidioidomycosis;
• cryptococcal meningite, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
• meningite hafa ateraky ny holatra, North American blastomycosis;
• metastatic sy Invasive aspergillosis, phycomycosis (zygomycosis);
• hamorona aparitaka candidiasis gialogifomikoza;
• bobongolo mycosis, mitaiza mycetoma;
• aparitaka sporotrichosis, kibo aretina (anisan'izany peritonitis);
• endophthalmitis, endocarditis, fungal sepsis;
• Visceral leishmaniasis, fungal urinary taratasy mivalona aretina;
• Cutaneous Amerikana visceral leishmaniasis.

Contraindications antifungal mpandraharaha

Diniho izay fanjakana hampiharana ny zava-mahadomelina voarara "Amphotericin B" (takelaka avy amin'ny holatra mitovy anarana dia tsy vokarina). Araka ny toromarika, fitaovana io dia contraindicated:

• mitaiza renal tsy fahombiazana;
• in hypersensitivity;
• mandritra ny fampinonoana.

Amim-pitandremana mavitrika MEDICAMENT renal ampiasaina amin'ny aretina (anisan'izany ny glomerulonephritis), amyloidosis, aty simba anefa, hepatita, tsy fahampian-dra, agranulocytosis, bevohoka sy ny diabeta.

Lyophilisate "Amphotericin B": toromarika mba hampiasaina

Fa fanomanana ny iray intravenous vahaolana fanafody nampiasaina tamin'ny voalohany fitanan'i ny 5 mg / ml. Tamin'ny alalan'ny syringe 10 ml ny tsy mamokatra rano tsindrona mba hanao ny tavoara feno amin'ny MEDICAMENT. Avy eo, ny anatiny hangozohozo mba hanangana ny mangarahara colloidal amniotique.

Intravenous angoninay zava-mahadomelina ao anatin'ny adiny iray eo ambany ny fanaraha-maso ny tosidra, hafanan'ny vatana sy ny fo tahan'ny ny marary. Ao tsara ny zava-mahadomelina fandeferana dia soso-kevitra isan'andro ny 0.25-0.3 levitra levitra isaky ny kilao ny lanjan'ny vatana (arakaraka ny hamafin'ny aretina).

Ao amin'ny aretina ao am-po sy dra, fitomboan'ny voa fahatsapana sy tsy ampy ny asa, dia nanomboka ny fitsaboana amin'ny dosages kely (5-10 mg), izay nitombo tsikelikely 5-10 levitra isan'andro ary nanitsy ny 0.5-0.7 levitra isaky ny kg.

Mazava ho azy fa rehefa sporotrichosis fatra fanafody dia 2,5 G, ary ny faharetan'ny fitsaboana - fa raha kely indrindra 9 volana.

Rehefa fitaovana aspergillosis levitra dia 3.6 G, ary ny faharetan'ny fitsaboana - 11 volana raha kely indrindra.

Zaza teo am-piandohan'ny ny fitsaboana itantanana 0.25 levitra isaky ny kilao isan'andro lanjan'ny vatana ary avy eo nitombo tsikelikely ho ambony indrindra levitra (1 levitra isaky ny kilao).

Ny diloilo "Amphotericin B": toromarika mba hampiasaina

Takela-bato eo ambany niray raharaha anarana ao amin'ny fivarotam-panafody tsy amidy. Noho izany, fa ny fanoloana fanafody io dia tokony hijery dokotera.

Raha ilaina ny fampiasana ny menaka "Amphotericin B" manify dia ampiharina amin'ny faritra tra-doza indroa isan'andro. Mazava ho azy fa ny fitsaboana dia miankina amin'ny misy porofo:

• amin'ny candidiasis ny hoditra saha niandrasana azy - ny 1-3 herinandro;
• amin'ny diaper maimaika amin'ny ankizy - eo ho eo 7-14 andro;
• amin'ny paronychia sy ny toerana interdigital mandresy - 2-4 herinandro.

levitra

Fiomanana "Amphotericin B" dia mety hahatonga vokany izao manaraka izao:

• aretin'andoha, nifanintona, peripheral neuropathy, mandalo Fanina, encephalopathy;
• fahaverezan'ny komana, mandoa, dyspepsia, maloiloy, gastralgia, aretim-pivalanana, hepatotoxicity, Matsilo aty tsy fahombiazana, jaundice, hepatita, melena, haemorrhagic gastroenteritis;
• normochromic normocytic tsy fahampian-dra, leukopenia, clotting fikorontanana, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolytic tsy fahampian-dra, eosinophilia, leukocytosis;
• Manjavozavo fahitana, nandre very, diplopia, tinnitus;
• tachypnea, dyspnea, ny havokavoko edema, arrhythmia sy hypersensitivity pneumonitis;
• mihena na nitombo tosidra, mangidihidy, fiovana eo amin'ny masontsivana ECG, fo tsy fahombiazana, dona, fo tsy fahombiazana;
• anaphylactoid fanehoan-kevitra, sneezing, nephrogenic diabeta insipidus, bronchospasm, nephrocalcinosis, maimaika, eksfoliativiy dermatitis, misy poizina epidermal necrolysis
• renal tsy fahombiazana, hypokalemia, gipostenuriyu, renal tubular acidosis, Stevens - Johnson aretina, Matsilo renal tsy fahombiazana, oliguria, anuria;
• thrombophlebitis ka handoro amin'ny tsindrona toerana;
• tazo, myalgia, levitra, arthralgia, fahalemena ankapobeny.

tranga overdose

Rehefa be angoninay fatrany ny fanafody ny marary dia mety intsony ny miaina sy fo. Noho izany, ao amin'ny Mazava ho azy fa tokony ho hentitra ny fitsaboana manaraka ny soso-kevitra levitra dokotera. Tena ilaina ny fanaraha-maso ihany koa ny taovam-pisefoana sy ny cardiac, renal sy ny aty ny asa, peripheral ra sary, ary koa ny afa-po ny SIMIKA.

Mifanentana amin'ny fanafody hafa

Ny MEDICAMENT "Amphotericin B" dia afaka mampitombo na attenuate ny vokatry ny zava-mahadomelina hafa, ary koa mba hampitombo ny habetsahan'ny poizina. Noho izany, zava-mahadomelina ity dia voalaza amin'ny mitandrina amin'ny fitsaboana.

Ao amin'ny fanendrena ny hoe mpiasa iray marary, dia azo antoka ny hampandre ny dokotera momba ny fandraisana zava-mahadomelina hafa. Raha tsy izany, ny fampiasana ny "Amphotericin B" (intravenous) mety hanimba ny fahasalamana sy ankapobeny hahasoa ny olona.

tolo-kevitra manokana

• Ny zava-mahadomelina dia "amphotericin B" dia ampiasaina ihany ny fitsaboana ny fiainana-fandrahonana sy miandalana fungal aretina.
• Amin'ny fampiasana maharitra ny mety vokatry ny poizina mitombo.
• Raha ny fampiasana ny zava-mahadomelina tsy fahampian-dra tokony ho nitohy intsony.

hevitra

Ankehitriny ianao mahalala ny zava-mahadomelina miasa "Amphotericin B". Ny fampiatoana amin'ny anarana iray ihany dia tsy amidy amin'ny fivarotam-panafody. Noho izany, fa am-bava fitantanana, dia tokony hifidy zava-mahadomelina hafa amin'ny zavatra toy izany koa.

Araka ny ankamaroan'ny marary, izay heverina fa fomba mahomby hiatrehana ny asa. Izany dia tanteraka fungal hoditra mitsabo fery, ara-batana sy ara-tsaina fanesorana mahazo aina ny marary.

Ny tena zava-mahadomelina io hantsana lalina manjaka dia maro ny vokany. Nandritra fitsaboana, ity voka fitaovana fanehoan-kevitra dia mety hitranga eo amin'ny ampahany ny taova rehetra sy ireo rafitra. Noho izany, dia tokony ampiharina afa-tsy hita manokana.