Sodium valproate: fomba fahandro, toromarika, fanafahana endrika, rafitra ny asa, ny raiki-pohy

Izay mety ho korontana ny fampandehanana ny rafi-pitatitra foibe mitaky akaiky tsara. Mba hiadiana amin'ny olana toy izany faobe lasa fanafody amin'ny fitsipiky ny asa samy hafa ao amin'ny atidoha. Ny iray amin'izy ireo dia ny "Sodium valproate".

Ny tena singa sy ny endriky ny

Ny tena mpanao ilaina ny zava-mahadomelina - ny ny sodium sira ny valproic asidra - dia tsara manjelanjelatra.Mangatsakatsaka vovoka fotsy tsy manana fofona. Izany no endriky ny famotsorana ny zava-mahadomelina "Sodium valproate". Raikipohy - S8N15NAO2. Mora foana toaka sy ny mety levona anaty rano.

Ny mpanjifa dia atolotra amin'ny vato fisaka sy roa sosona polyethylene-kitapo. Ny boky kely indrindra azo atao eo amin'ny fonosana iray - 0,5 kg. Koa asc: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 kg.

pharmacodynamics

Antiepileptic zava-mahadomelina - ny tena asa ny fiomanana "Sodium valproate". Ny rafitra ny hetsika dia miorina amin'ny nandrasana fitomboan'ny ny haavon'ny ny bohiny (asidra asidra, dia zava-dehibe inhibitory neurotransmitter amin'ny olona sy ny hafa biby mampinono) ao amin'ny CNS amin'ny alalan'ny inhibiting-bohiny-transaminase sy hampihenana ny reuptake ny fananany ao amin'ny atidoha sela. Ny vokatry ny dingana io, angamba, dia ny hampihenana ny excitability sy ny loza mitatao amin'ny maotera faritra ao amin'ny atidoha ny fampandrosoana ny nifanintona.

Sodium valproate mety hisy vokany tranquilizing mba hampihenana ny fanahiana, hanatsara ny toe-po marary, ny ara-tsaina toe-javatra. Ankoatra izany, dia mampiseho ny vokatry antiarrhythmic. Ny zava-mahadomelina dia mampiseho avo tsy misy asa lehibe eo amin'ny nifanintona (androbe famantarana, iray voan'ny androbe karazana mihitsy ny handrombaka fahefana) psevdoabsansah sy ara-nofo, nefa saika tsy misy vokany eo amin'ny toe-marary amin'ny psychomotor fampandrosoana ny nifanintona.

Ny sehatra ny fitarihan'ny zava-mahadomelina

Ny tena fampiharana ny MEDICAMENT "Sodium valproate" boky fampianarana mametraka fepetra androbe, na toy ny monotherapy sy mitambatra fitsaboana hita vatana. Ny zava-mahadomelina dia ampiasaina eo anatrehan'ny ankapobeny nifanintona (polymorphic, lehibe sy convulsive t. D.), ary ny ampahany zaridaina (maotera, psychomotor sy t. D.). Ankoatra izany, ny zava-mahadomelina dia voasoratra ho an'ny aretina convulsive Matetika no narahina voarindra aretina amin'ny olombelona rafi-pitatitra aretina matetika mandeha akaiky amin'ny voan'ny androbe amin'ny febrile nifanintontsintona ary natahotra tics in-ankizy marary.

Sodium valproate torolalana fahazoan-dalana hiditra ny manaiky marary amin'ny fivadibadihana adala ateraky-fahaketrahana bipolar amin'izao fotoana izao eo amin'ny toe-javatra misy ny aretina dia refractory ny fitsaboana amin'ny fanafody Lithium sy ny hafa.

Mba tsy mampiasa fanafody ity?

Sarotra toy izany vokatra toy ny anti-voan'ny androbe, dia misy foana ny anankiray lisitry ny contraindications ny fampiasana. Iray tsy afaka mandray ny mpandraharaha, izay fantatra hypersensitivity ny fananany toy ny valproic asidra (valproate ny sodium, sy ahitana ny tenany ny sodium sira). Ny antony ny tsy fampiasana dia ny fisian'ny tsy ara-dalàna ao amin'ny Functional marary aty sy / na ny sarakaty. Tokony koa ny manasongadina ao amin'io vondrona aretina hepatita (endriny rehetra - Matsilo, mitaiza, zava-mahadomelina, sns, anisan'izany ny tantaran'ny fianakaviana ..).

Tsy fanafody ny zava-mahadomelina tao amin'ny dra diathesis, porphyria (manakaiky ny 99% ny tranga ny manaranaka fihatahan'izy niseho tamin'ny fanitsakitsahana ny loko metabolism amin'ny avo votoaty ao amin'ny ra sy ny sela ny porphyrins).

valproate ny sodium sy ny vohoka

Ny fampiasana ny zava-mahadomelina tao amin'ny voalohany trimester-bevohoka dia contraindicated. Tamin'ny faharoa sy fahatelo dia fanafody trimester dokotera fanafody noho ny fahazoana "Sodium valproate" levitra raha ny nandrasana tombontsoa ho an'ny reny mihoatra mety mety ho an'ny zaza.

Marary dia tokony ho nilaza fa asidra valproic afaka hitarika ny fampandrosoana ny maro hatrany am-bohoka malformations ao amin'ny foetus. Ankoatra izany, io fananana io excreted amin'ny rononon-dreny (mifantoka mety hahatratra 10% ny vola voarakitra ao amin'ny reny ranon-dra). Noho izany, tratra-nandrasana nandritra ny fitsaboana amin'ny fanafody misy valproic asidra ao amin'ny composition, dia azo atao ihany ny toe-javatra tafahoatra ilaina.

Amin'ny maha-tolo-kevitra rehetra izao ny vehivavy izay no eo amin'ny pananahana taona, dia azo antoka ny fampiasana ny fomba na ny fomba fanabeazana aizana.

faniry vokatry

Fa marary tsaboina amin'ny fanafody "Sodium valproate" boky fampianarana dia mirakitra fanazavana momba ny mety ho voka-dratsin'ny ny rafitra isan-karazany sy ny sodina.

Azo atao ny fanehoan-kevitra momba ny ampahany amin'ny rafi-pitatitra foibe dia mety ho teo dia nangovitra, fiovana eo amin'ny toe-po, fitondran-tena, voailika fandrindrana, tory, fanina, marary andoha, mora tezitra, be fisalasalana sy ny fahita.

Ny mety ho fanehoan-kevitra git - fahaverezan'ny komana, dyspepsia, maloiloy, mandoa, aretim-pivalanana, tsinay kely kibo na vavony faritra. Tsy fahita firy ny mandre ny fitohanana na ny aretin'ny sarakaty no nahazo. Ao amin'ny vehivavy, ny tonga fotoana voalohany azo atao. Matetika dia manana toerana ho lanjany fiovaovan'ny tamin'ny lalana iray na iray hafa. Coagulation rafitra afaka mamaly thrombocytopenia, mitombo fe-potoana ilaina mba hampitsahatra fandehanan-dra. Dermatological mety deviations toy ny alopecia (pathological fahaverezan'ny volo), mahazaka - ny maimaika eo amin'ny hoditra.

levitra regimen

Ny levitra regimen ho an'ny marary tsirairay dia olona fotsiny. "Sodium valproate" izay endriky fisoratana anarana - in vovoka itantanana endrika arakaraka ny tena lanjany. Levitra voalohany ho an'ny olon-dehibe sy ny ankizy milanja mihoatra ny 25 kilao dia 10-15 levitra isan-kilao ny lanjan'ny vatana (isan'andro boky). Raha tsy miseho ho voka misy fisehoan-javatra tsikelikely (isaky ny andro 3-4) ny levitra azo atsangana ho 200 mg / andro. Mandra-pahatongan'izany, mandra-pitsaboana manan-danja vokatra ho azo. Ny eo ho eo isan'andro levitra mety ho hatramin'ny 30 mg / kg.

Fitsaboana regimen fanafody - 2-3 isan'andro nandritra ny sakafo.

Koa ny asa nanendrena zatra ny sodium valproate intravenously (allowable fiomanana - 400-800 mg) na mba hampahahendry (25 mg / kilao nandritra ny 24, 36, 48 ora).

Ny ambony indrindra azo atao fatra ho an'ny olon-dehibe ny fitsaboana ny marary sy ny ankizy manana ny lanjany mihoatra ny 25 kilao - 50 mg / kilao isan'andro. Raha noho ny antony ilaina (levitra) mitombo, zavatra tena ilaina dia ny hanaraha-maso ny fitanan'i ny valproate ao amin'ny fifehezan 'ny ranon-dra. Raha tahan'ny mihoatra ny 200 mg / L - ny levitra tokony hahena.

fatrany be loatra

Raha noho ny antony nisy mihoatra noho ny azo atao levitra "Sodium valproate" (fomba fahandro amin'ny teny mora azo lavitra marary tsy ny rehetra), misy andianà misy ahiahy soritr'aretina. Ny fanehoan-kevitra mahazatra indrindra dia korontana ny maotera fandrindrana sy ny fifandanjana, sembana, Myasthenia Gravis (pathologically fatigue), hyporeflexia, nystagmus (niniana maso fiovaovan'ny amin'ny avo matetika), miosis (Contraction ny mpianatra), fo andian-tsoratra, nahatsiaro tena.

Fitsaboana dia natao tao amin'ny hopitaly tontolo iainana sy ny gastric lavage no (amim-pahombiazana ao anatin'ny enterally rehefa 10-12 ora), mba hanome osmotic diuresis (boky lehibe ny fisotrony miaraka amin'ny avo fitanan'ny ny osmotic mpanao singa) ary ny fanohanana ny tena zava-dehibe ny vatana. Manome hemodialysis vokany tsara.

Fifandraisana amin'ny hafa zavatra

Ao anatin'ny fampiharana mitovy amin'ny hafa neuroleptics, antidepressants, Mao inhibitors, isan-karazany sy ny ethanol Sampanteny benzodiazepine valproate bebe kokoa ny sodium inhibitory vokany eo amin'ny rafi-pitatitra foibe. Ny mitambatra fampiasana ny zava-mahadomelina ho hepatotoxic zava-mahadomelina, antiplatelet mpiasa, anticoagulants, mety nampahatezitra fivoaran'ny fitarihan'ny ireo akora.

Mirazotra fandraisana valproic asidra sy phenobarbital mitarika ny fifindran 'ny farany tsy mamatotra amin'ny ranon-dra proteinina. Vokany - mampitombo izany (phenobarbital) ao amin'ny ranon-dra concentrations.

Amin'ny ankapobeny, ny sodium valproate afaka hiditra amin'ny fifandraisana miaraka amin'ny fanafody isan-karazany, na izany aza ny mety (na tsy azo ekena) ny fandraisana ny mifanitsy amin'ny zava-mahadomelina hafa ny marary dia tokony mampahafantatra ny mitondra dokotera.

Special toromarika

Amin'ny fepetra lehibe voalaza fanafody ny marary mijaly amin'ny aretina ny aty sy ny sarakaty (na ny fananana azy ireo teo amin'ny tantaran'ny), ny ankizy taona ambanin'ny 3 taona (indrindra mety hepatotoxicity, fa mihena amin'ny taona). Tokony ho entina ao an-tsaina ny mety ho fisehoan-javatra vokatry ny ratsy avy amin'ny aty nitombo nandritra ny fitsaboana anticonvulsant mitambatra.

Dia nazoto ny fahasalamana dia tsy maintsy mandray marary "Sodium valproate" Ary rehefa dyscrasias ra. Organic atidoha aretina, ara-dalàna ao amin'ny voa ny asa, hypoproteinemia - dia ihany koa ny antony lehibe mety ho voka vokany.

Nandritra ny enim-bolana ny fitsaboana amin'ny valproate ny sodium hatrany no zava-dehibe ny fanaraha-maso ny toetry ny rafitra coagulation ny ra, aty, peripheral ra sary.

Olona maka misy fanafody anticonvulsant, ny sodium valproate fitsaboana dia tokony hanomboka tsikelikely, mba hahazoana ny vokatra eo ho eo fatra ny 12-14 andro taorian'izay. Ary rehefa afaka izany, mila tsikelikely fotsiny hanafoana ny teo aloha anticonvulsant nahazo zava-mahadomelina. Raha fanomanana toy izany eo anatrehan'ny tsy ampiharina ny marary, ny fatra ho an'ny pitsaboana mahomby vokatra mba ho tratra tao anatin'ny herinandro.

Manohitra ny fototra amin'ny fampiasana ny zava-mahadomelina dia tokony ho raisina rehefa lalana fitantanana sy ny asa, mila mifantoka ny tsara sy ny hafainganam-pandehan'ny psychomotor fanehoan-kevitra.

Ary tena zava-dehibe ...

Ny fototry ny amin'ny hoe azo ampiharina amin'ny zava-mahadomelina na antiepileptic (tsy misy fanavahana sy ny sodium valproate) - levitra levitra dokotera.

Fahasalamana ihany no mpiasa ao amin'ny toerana handinika ny lafin-javatra rehetra, ary manapa-kevitra ny hitondra fitsaboana manokana amin'ny zava-mahadomelina. Misaraka Fanambarana ny tanjona lehibe dia fraught amin'ny fanafody tena, tena voka-dratsy ho an'ny fahasalamana sata - hatramin'ny nahatsiaro tena sy ny fahafatesana.