Myxoma ao am-po: aretina sy ny fitsaboana

myxoma dia iray amin'ireo tena fahita vay. Amin'ny toe-javatra sasany, io aretina mitranga noho ny fototarazo predisposition. Heart fivontosana - myxoma - ny tena fahita amin'ny vehivavy 40 taona sy ny taona lehilahy tanora kokoa.

Ny pathogenesis ny aretina

Ny tena mahazatra mahasoa fivontosana ao am-po eo amin'ny olon-dehibe - myxoma in ankizy - rabdimioma.

Io aretina io dia manana fisehoana pitsaboana miova, satria ny antony dia mety ho ny fisehoan-javatra;

1. Human Papilloma Virus.

2. Epstein-Barr otrik'aretina.

3. Herpes.

Cardiac vay dia tena tsy fahita firy. Izy ireo dia roa karazana:

1. Vay Kilonga avy ao amin'ny sela ny connective sy fanohanana ny sela eo amin'ny rindrin'ny ny ventricles ao am-po. Ny ankamaroan'izy ireo dia mahasoa.

2. Faharoa niforona raha misy vay akaikin'ny fo. Mampidi-doza ihany koa ny sela afaka hahatratra ny lavitra taova amin'ny alalan'ny ra.

Tamin'ny 90% ny toe-javatra rehetra ny myxoma voafaritra ao amin'ny ankavia atrium. Amin'ny toe-javatra sasany, io aretina miseho izay mitohy amin'ny hafa, toy ny tsiry aretina, na mahasoa hoditra vay.

Myxoma ao am-po azo nandova, ka olona teo amin'ny fisehoan-javatra mety ho ny isan-taona dia tsy maintsy ho fanadihadiana.

Ny sary pitsaboana ny aretina

Famantarana be isan-karazany, ary miankina amin'ny toerana sy ny haben'ny ny fivontosana. Neoplasm dia afaka mitarika ny hiasa araka ny tokony ny fo. Raha ny fivontosana no misy amin'ny rindrin-trano ao am-po tsy fahombiazan'ny mety hitranga.

Ny mahazatra famantarana ny aretina;

• maharitra miaina ny olana;

• fanina;

• palpitations fo;

• dyspnea nandritra ny asa ara-batana rehetra;

• tratra fanaintainana;

• paroxysmal nentin'ny alina ho dyspnea;

• ny fahafatesana tampoka.

Mety hiaina ankapobeny fahalemena. Ny fivontosana mety hisy fiantraikany ny asa ao am-po valves, na ampahany kely dia afaka ny ho tonga intsony; ary ny ra ho any amin'ny havokavoka, ary ny atidoha manakana ny ra sambo. Amin'ity tranga ity, ny marary manantena Tapaka lalan-dra - izao no famantarana voalohany fa olona iray no namorona ny myxoma. Aretina hafa, manaraka ity soritr'aretina fanampiny mety hitranga:

• ankapobeny mahazo aina;

• tazo;

• mamontsina na inona na inona momba ny tena;

• niharatsy ny fahasalamako;

• mpiara fanaintainana;

• saro-pady ny rantsantanana, hanova ny loko;

• cyanosis ny hoditra.

Koa, raha misy tsy ara-dalàna fitepon'ny fo, ary mety ho fisehoan-javatra torana ny nifanintona. Anefa izy ireo tena zara raha hiseho.

Anisan'ireo niharam-boina, izay efa nahita faharoa endriky ny aretina, dia efa levitra, nitombo tsemboka.

Fomba for vao hita fototra aretina

Ny tsara indrindra sy ny fomba tsotra indrindra aretina - fitarafana ao am-po, atao amin'ny teny echocardiography matihanina. Noho izany ianao dia afaka mahita ny haben'ny ny fivontosana, toerana sy ny mivezivezy.

Misy fomba roa fandinihana ity:

1. Miaraka amin'ny fanampian'ny ny fitarafana amin'ny alalan'ny fangadiana ny tratrany. Ny fomba tsara dia tsara mba hahitana izay ao am-po myxoma. Aretina ihany koa no mamaritra ny haben'ny ny fivontosana.

2. Ny safidy faharoa - ilay antsoina hoe transesophageal echocardiography. Rehefa nampahafantatra ny fomba ultrasonic kely fangadiana ny alalan 'ny vava ho ao an-lalankaniny. Fanadihadiana ity dia tanterahina eo ambanin'ny fanatoranana mazava mba tsy nandoa amin'ny endriky. Io no fomba mety tsara ho an'ny aretina ny mamohehatra toy ny vay sarcoma.

Amin'izao fotoana izao dia miha-mampiasa ireo ny fampiasana ny solosaina sy ny andriamby akony tomography fo ho an'ny fanadinana.

Mba hampitandrina azy ny aretina ny atrial myxoma, dokotera fahazoan-dalana hidirana ny hiaritra fitsapana maro:

• troponin;

• tratra X-ray;

• ECG;

• cardiac catheterization;

• ny fari-SIMIKA ao amin'ny ra;

• oximetry hanin-kotrana.

Differential aretina

Myxoma ao am-po dia mitaky fandinihana lalina ara-pitsaboana. Anisan'izany fa ilaina ny toy izany fomba fanao iray, toy ny fianarana ny havokavoko rivotra sy ny perfusion Notarafina mampiasa. Izany dia tanterahina mba hisorohana ny havokavoko embolism ho toy ny tena antony mahatonga ny aretina.

Differential aretina dia takiana hanavaka ny soritr'aretina hafa fepetra ara-pitsaboana, toy ny hoe:

• ambaratonga voalohany ny havokavoko fiakaran'ny tosidrà;

• tricuspid miditra tsimoramora;

• mitral regurgitation;

• mitral stenosis;

• tricuspid stenosis.

Open fo fandidiana

Ny tsara indrindra sy ny fomba fitsaboana tena manan-tsaina dia fanesorana tanteraka ny myxoma amin'ny alalan'ny fandidiana. Raha ny dokotera no hanolotra anao ny fandidiana, dia tsy tokony hita taratra ela loatra. Hanalavirany ny fahazoana aretina, ny fitsaboana dia tokony ho tanterahina amin'ny fomba ara-potoana.

Io karazana fandidiana no fomba mahazatra indrindra. Open fandidiana fo dia ahitana:

1. Bypass fandidiana.

2. Valvuloplasty.

3. Fanoloana ny valves.

4. Transplantation.

5. Fandidiana ho fanitsiana izay diso ny aretim-po hatrany am-bohoka.

Any Etazonia, mpandidy manao momba ny fandidiana fo misokatra 750.000 isan-taona. Io paika ankapobeny dia mitaky fanatoranana ary nijanona ny hopitaly, izay ny fiaretana ny telo ka hatramin'ny folo andro, arakaraka ny fandidiana. Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary dia nataonareo tao an-toeram-pitsaboana noho ny iray volana.

fandidiana

Fa fandidiana fo misokatra, ny dokotera mpandidy manao ela incision ao amin'ny longitudinal tari-dalana eny an-tampon-breastbone ambany izany amin'ny alalan'ny hoditra sy sela ary avy eo sawing ny hiditra ny tratrany lavaka. Special retractors misokatra hazòny izy. Mba hanohina ny fo, ny mpandidy no hanokatra ny pericardium, ny fiarovana amin'ny sac pericardial manodidina ny fo.

Matetika, izany no sisa ao an-toerana misokatra aorian'ny fandidiana dia vita. Izany no ilaina mba hampihenana ny asa fotoana sy hampihenana ny mety hisian'ny postoperative fahasarotana.

Fa fandidiana tsehatra ilaina hanome fahafaham-po ny fepetra manaraka ireto:

• ny fampiasana ny cardiopulmonary Bypass;

• Zavatra rehetra dia tsy maintsy sterilized.

Rehefa vita ny fandidiana, ny dokotera mpandidy namerina ra amin'ny alalan'ny am-pon'ny ny dingana. Dokotera hampihena ny hafanan'ny vatana hampihena ny asa ny tena. Dia mihena fikorianan'ny ra sy ny fo tahan'ny. Ny mpandidy mametraka ny tonon-taolana izay ilaina (ho hita maso izy ireo nandritra ny taona vitsivitsy).

Raha vao Nesorin'i myxoma fandidiana fo nahomby, ny marary dia naniraka tany amin'ny paroasy ny fandinihana bebe kokoa.

Inona no mety hitranga eo amin'ny fahasarotana marary?

Fandidiana Tsy foana tsy misy fahasarotana. Indraindray, ny hetsika faharoa no ilaina. Fanesorana ny myxoma mila ekipa tsara ny dokotera mpandidy sy ny hafa, ka ny zava-drehetra teo amin'ny mpitondra ambony.

Fahasarotana mandritra ny fandidiana:

1. Mandeha rà noho ny anticoagulation.

2. Air embolism nandritra cardiopulmonary Bypass izay afaka mitarika ho tapaka lalan-dra.

3. Ny fahasarotan'ny sitrana tahan'ny fo.

4. mpandidy fahadisoana.

5. Tsy nampoizina vatan'olombelona tsy ara-dalàna hita teo aloha.

General fahasarotana mety hitranga na dia taorian'ny fandidiana:

1. Mandeha rà ho ao an-toerana ny fandidiana na eo ambonin'ny sutures fandidiana.

2. Aretina.

3. Clots-dra izay mety hahatonga ny havokavoko embolism, tapaka lalan-dra.

4. Arrhythmia.

5. Fiakaran'ny tosidrà sy ny fo tsy fahombiazana.

To haingana mamaly akory va ny ambony fahasarotana, ny marary no sisa eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo ny cardiac fandidiana mafy 12-48 fikarakarana ny ora.

Inona no hitranga raha tsy hampiasa fandidiana?

Maro ny marary tsy manaiky fandidiana. Raha jerena ankapobeny ny anton'ny tsy fahombiazana dia ny tahotra ny fahafatesana teo amin'ny latabatra fandidiana. Fa raha tsy mihazona, myxoma ao am-po hitondra any maromaro fahasarotana:

1. Peripheral embolism.

2. Arrhythmia.

3. Ny havokavoko edema.

Ny aretina dia mahasoa vay dia voafaritra ao anatin'ny fo. Aza tsy mitandrina ny soritr'aretina, satria mety hitarika voka-dratsy lehibe.

Na dia mahasoa ny fivontosana, dia tsy midika fa tsy ilaina hitsaboana. Ny fitomboan'ny vay ao anatin'ny fo afaka hametra ny ra amin'ny alalan'ny ny mitral miditra tsimoramora ka hahatonga isan-karazany ny tondro ny mitral stenosis.

Raha toa ianao na misy mpikambana ao amin'ny ankohonanao dia niaina fisehoan 'ny aretina, antsoy ny dokotera avy hatrany.

Fomba fijery sy ny fomba fiainany fanovana

Vinavinan'ny taorian'ny fandidiana fo misokatra-dia miankina betsaka amin'ny ny foto-ny fananiham-bohitra. Olona maro no efa afaka roa volana ny asa mahazatra hiverina, fa ny fitsidihana ny dokotera ilaina. Ny mety fahasarotana dia nihena rehefa mandeha ny fotoana.

Maro, ny mifanohitra amin'izany, dia ilaina ny manao fanovana sasany ao amin'ny fomba fiainana. Matetika, eo amin'ny resaka sakafo sy ny fanatanjahan-tena. Aretim-po Manoro hevitra ny sakafo sakafo sy hanatanteraka fiofanana isan'andro, izay tapa-kevitra tsirairay.