Hypopituitarism: aretina, fomba ny aretina sy ny fitsaboana

Hypopituitarism, soritr'aretina izay eo amin'ny tsy fisian'ny sahaza aretina azo hafangaro amin'ny soritr'aretin'ny pathologies lehibe hafa, dia tsy fahita firy aretina ny pituitary fihary. Ao amin'io aretina, ny pituitary Gland na mamokatra hormonina ampy, na tsy mamokatra ny iray na mihoatra ny hormonina ara-dalàna ilaina amin'ny fampandehanana ny vatan'olombelona.

Pituitary fihary - kely, tsaramaso miendrika fihary hita teo am-pototry ny atidoha, ao ambadiky ny orona sy eo amin'ny sofiny. Na dia eo aza ny habeny kely, io fihary manao asa tena lehibe izany mifehy ny fiasan'ny zava-miafina ny ankamaroan'ny taova sy ny vatana faritra. Nanao asa fitsipika hormonina - ny tsy fisian'ny azy Mety hidika hypopituitarism. Soritr'aretina in ankizy matetika no niseho tamin'ny endrika mitombo sy fampandrosoana ara-batana, amin'ny olon-dehibe - amin'ny fanitsakitsahana ny tosi-drà sy ny asa-pananahana.

Mety ho ny androm-piainany ao amin'ny rijan-toy izany ianao aretina misotro zava-mahadomelina, fa ny famantarana ny aretina azo foana eo ambany fanaraha-maso.

soritr'aretina

Nanadihady aretina amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra eo amin'ny natiora dia miandalana. Tsy foana ny dokotera avy hatrany dia afaka mamantatra "hypopituitarism": ny soritr'aretina eo amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe dia afaka mitranga na tampoka na hampitombo tsikelikely ny taona maro. Matetika famantarana ny anaovan'ireo, ary manao izany toetra kely fa ny marary nandritra ny fotoana maharitra fotsiny fa tsy ampy vola azy ireo tsara.

Famantarana ny aretina miovaova arakaraka ny hormonina, izay tsy ampy ny vatana noho ny pituitary-dalàna. Ankoatra izany, dia zava-dehibe ny fomba maranitra dia ny tsy fisian'ny fananana manokana. Ny marary dia mety hiaina:

• fahatsapana mitaiza harerahana;
• nihena libido;
• Nitombo tsy fahazakana ny ambany hafanana, hatsiaka;
• komana very.

Ankoatra ireo fihetseham ny famantarana ny aretina dia:

• tsy voazava levitra;
• puffiness ny tarehy;
• tsy fahampian-dra;
• tsy fiterahana;
• ny vehivavy - mafana tselatra, tsy ara-dalàna ny fadimbolana, na ny tsy fisian'izany, pubic volo very, tsy fahafahany mamokatra rononon-dreny ho an'ny zaza vao teraka nanome sakafo;
• lehilahy - very ny volo maniry eo amin'ny tarehy na ny vatana;
• ny ankizy - ambany fitomboana.

Rehefa mahita dokotera

Raha miahiahy amin'ny hypopituitarism, ny soritr'aretina voatanisa etsy ambony, mandamina ny fifampidinihana tamin'ny mahay matihanina.

Hevitra ny dokotera avy hatrany raha misy famantarana ny aretina, na dia niseho tampoka miaraka amin'ny aretin'andoha mafy, Manjavozavo fahitana, very hevitra avy amin'ny fotoana sy ny habaka, na maranitra fihenan'ny tosidra. Tsy hypopituitarism - soritr'aretina io toetra mety milaza fa ny pituitary fihary nambara fandrosoana fandehanan-dra (apoplexy), nitaky an-tsehatra ara-pitsaboana haingana.

antony

Zavatra korontana mety ho vokatry ny teraka kilema, nefa matetika no tena nividy. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, hypopituitarism nateraky ny pituitary fivontosana. Rehefa lasa ny fivontosana lehibe, dia squeezes sady manimba vatana sela, manana vokany ratsy eo amin'ny famokarana hormonina. Ankoatra izany, ny fivontosana dia afaka hanery ny optic hozatra, àry miteraka aretina isan-karazany sy ny hallucinations.

Aretina hafa, ary koa ny toe-javatra sasany ihany koa dia afaka hanimba ny pituitary fihary sy ny trigger hypopituitarism (soritr'aretina, sary izahay hanolotra ato amin'ity lahatsoratra ity). Famantarana ny aretina miovaova miankina amin'ny anton-javatra izay niteraka ny fivoaran'ny aretina. Ireo lafin-javatra dia ahitana:

• ratra ny lohany;
• Atidoha na pituitary fivontosana;
• fandidiana fandidiana eo amin'ny atidoha;
• radiotherapy fomba fitsaboana;
• autoimmune mamaivay (hypophysis);
• tapaka lalan-dra;
• areti atidoha aretina (oh meningite);
• tioberkilaozy;
• infiltrative aretina (sarcoidosis - mamaivay in maro taova, Langerhans sela histiocytosis - ny korontana izay ara-dalàna sela mahatonga scarring isan-karazany taova sy ny vatana faritra, indrindra fa ao amin'ny avokavoka, sy taolana, hemochromatosis - tafahoatra fanangonan-karena ny vy ao amin'ny aty sy ny sela);
• lehibe ny ra very mandritra ny lahateny, izay mety hanimba ny Précédent pituitary (Simmonds aretina-Glinski na postpartum pituitary necrosis);
• fototarazo fiovana izay nitarika ny fandikana ny famokarana hormonina ao amin'ny fihary pituitary;
• hypothalamic aretina - atidoha sombiny, izay hita marina ambonin'ny pituitary fihary - koa hahatonga hypopituitarism.

Soritr'aretina (sary maneho ny aretina dingana) mipoitra, satria ny hypothalamus mamokatra hormonina azy manokana izay mandrindra ny fiasan'ny "mpifanolo-bodirindrina" tsaramaso miendrika fihary.

Amin'ny toe-javatra sasany, ny Genesisy ny aretina mbola tsy fantatra.

Talohan'ny ny fitsidihana ho any amin'ny dokotera

Ny dingana voalohany dia ny misoratra anarana amin'ny fitsaboana nifampidinika tamin'ny dokotera. Raha ilaina, dia redirect anao any amin'ny manam-pahaizana manokana amin'ny hormonina aretina - ny hormonina.

• Fantaro mialoha raha mila manaraka izay fepetra takiana mba hahazoana antoka ny marina ny fizahana aretina fitsapana.
• Manaova lisitra antsipirihany aretina rehetra soritr'aretina izay mandinika ao an-trano. Raha toa ianao ka miahiahy hypopituitarism, fisehoan 'ny aretina, tsy misy ifandraisany Raha vao jerena ny pituitary levitra, dia tokony ho tafiditra ihany koa ao amin'io lisitra.
• an-tsoratra manan-danja manokana manamboatra ny angon-drakitra, anisan'izany ny fiovana goavana eo amin'ny fiainana, na lehibe miova ny fahaizanao mba hiatrehana adin-tsaina.
• An-tsoratra ara-pahasalamana fototra vaovao, anisan'izany ny fandidiana vao haingana, anaram-boninahitra tsy tapaka maka zava-mahadomelina sy ny aretina mitaiza. Ny dokotera koa te-hahafantatra raha nafindra tany iray loha ratra vao haingana.
• Mitondra iray ao amin'ny fianakaviana na ny namana izay tsy ho vonona ny hanome fanohanana ny fitondran-tena, fa koa hanampy anao hahatsiaro ny fanolorana ny manam-pahaizana.
• Ataovy lisitra ny fanontaniana tianao ny manontany ny dokotera.

fanontaniana ny hormonina

Tsy tokony hatao ny manao ny lisitry ny tena mahaliana ny fanontaniana mialoha ny nandritra ny fakan-kevitra dia tsy mba hanadino ny zava-dehibe tsipiriany. Raha toa ianao ka miahiahy hypopituitarism (soritr'aretina sy ny fitsaboana ho an'ny aretina ianao liana amin'ny), tafiditra ao amin'ny lisitra ireto fanontaniana manaraka ireto:

• Inona no mahatonga ny korontana soritr'aretina sy ny fanjakana amin'izao fotoana izao?
• Mety ny anaovana famantarana ny aretina ateraky ny hafa?
• Inona no tokony handeha ny fanadinana?
• No toe-vonjimaika na mitaiza?
• Inona no fitsaboana no fahazoan-dalana?
• Mandra-pahoviana no tokony handray ny soso-kevitra fanafody?
• Ahoana no manara-maso ny fahombiazan'ny fitsaboana?
• Manana aretina mitaiza. Ahoana no mba ho azo antoka ny niara fitsaboana ny aretina rehetra?
• Aho no Mila manaraka misy famerana?
• Misy analogies nandidy anareo ny zava-mahadomelina?
• Te-hahazo fanazavana fanampiny momba ny inona no hypopituitarism. Soritr'aretina sy ny aretina dia mazava; Inona no fitaovana momba ny fitsaboana isan-karazany azonao manoro hevitra?

Aza misalasala manontany fanontaniana hafa, nandritra ny fakan-kevitra raha toa ianao te-hahafantatra zavatra manokana manam-pahaizana manokana.

Inona ny dokotera milaza

Ny hormonina, kosa, hanontany anareo maromaro ny fanontaniana manokana. Anisan'izany, tena azo inoana, dia ho izao manaraka izao:

• Nahoana araka ny eritreritrao hypopituitarism ianao?
• Soritr'aretina sy ny mahatonga ny aretina izay mahita ny tenanao, miombon-kevitra amin'ny famaritana ny aretina ao amin'ny boky sy gazety ara-pitsaboana?
• Misy famantarana ny aretina niova rehefa mandeha ny fotoana?
• Voamarikao ve ianao fahasimban'ny misy sary?
• Ve ianao mijaly noho ny aretin'andoha mafy?
• Efa niova ny bika aman'endriny? Mety ho very lanja, na nahita ny fihenan'ny ao amin'ny horonam-volo eo amin'ny vatana?
• Efa very liana amin'ny firaisana ara-nofo? Moa ny tonga fotoana voalohany niova?
• Na alehanao fitsaboana amin'izao fotoana izao? Na, angamba, nandalo fitsaboana ao amin'ny taloha vao haingana? Inona no aretina efa voan'ny?
• Efa ela akory izay nitera-zaza?
• Efa nahazo ratra-doha tato ho ato? Neurosurgical fitsaboana ve no niharan'ny?
• Hamantarana na ny havanao akaiky pituitary aretina na hormonina aretina?
• Ahoana ny hevitrao, dia manampy mba hanamaivanana ny soritr'aretina?
• Inona, Araka ny hevitrao, manampy niharatsy ny soritr'aretina?

diagnostics

Na dia afaka avy hatrany ny dokotera ahiana hypopituitarism? Soritr'aretina sy ny fanjakana mahatonga ny mahasoa manosika pahaizana manokana sasany nataony, io aretina voalohany, mba hanamarina fa te-handeha fitsapana maro mba hamantarana ny ambaratonga samihafa ao amin'ny vatana hormonina. Ny antony mametraka izany aretina azo ampiasaina ho lohany ratra vao haingana na tanteraka Mazava ho azy fa ny radiotherapy - ireo antony mety dia tena afaka ny hitarika ho amin'ny fampandrosoana ny aretina.

Ny isan'ny fitsipika fizahana aretina fitsapana dia ahitana:

• Ra fitsapana. Somary tsotra fitsapana dia afaka mamantatra fahampiana ny hormonina sasany, izay nitsangana noho ny pituitary-dalàna. Ohatra, fitsirihana ra azo jerena ao amin'ny sehatra ambany ny hormonina vokarin'ny tiroida fihary ny, tsiry cortex, na pananahana, - ny tsy fisian'ny akora ireo dia matetika mifandray amin'ny voailika fampandehanana ny pituitary fihary.
• Tairina na mavitrika fitsapana. Na dia ho an'ny manam-pahaizana manokana dia sarotra ny mamantatra hypopituitarism; soritr'aretina ny ankizy rehetra dia mety ho toy izany koa ny famantarana ny aretina isan-karazany fototarazo. Mba hahazoana vokatra marina fizahana aretina, ny dokotera dia mety tena miresaka anao any amin'ny manam-pahaizana manokana endocrinological toeram-pitsaboana fampianarana, izay maka ny tolotra azo antoka voalohany zava-mahadomelina mba hanentana ny famokarana hormonina, ary avy eo hijery ny mahita ny fivoaran'ny boky ny secretion.
• fitarafana atidoha fianarana. Andriamby akony fitarafana (MRI) ny atidoha dia afaka mamantatra ny fivontosana ny pituitary sy ny ara-drafitra ara-dalàna.
• Eye fanadinana. Special fitsapana no mamaritra raha ny pituitary fitomboana fivontosana vokany eo amin'ny fahafahana hahita na fijery.

fitsaboana

Hypopituitarism, ny soritr'aretina aseho dia nanoratra etsy ambony, dia efa foana ny vokany, fa tsy ny aretina miavaka. Fitsaboana ny ny mahatonga, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, manala ny soritr'aretina rehetra ny hormonina aretina mifandray amin'ny levitra ny pituitary fihary. Raha ny fitsaboana ny aretina voalohany noho ny antony nivadika ho azo na tsy mahomby, dia tsaboina amin'ny fitsaboana ho an'ny hypopituitarism hormonina. Rehefa fiantraikany mitovy eo amin'ny vatana izay tsy misy fitsaboana toy ny fanoloana ny zavatra tsy hita. Dosages tokony fanafody ihany ny tena mahay ny hormonina, satria izy ireo kajy tamin'ny olona iray fototra sy reimbursed mafy ireo hormonina sy ny be ao izay aseho ao anaty vatana salama. Fanoloana fitsaboana mety haharitra ny androm-piainany.

Raha ny fivontosana Niteraka hypopituitarism, soritr'aretina, fitsaboana sy ny fitsaboana manaraka fanarenana dia miankina amin'ny drafitra toetry ny vay. Matetika ny voalaza fandidiana mba hanala ny sela ara-dalàna. Amin'ny toe-javatra sasany, taratra fitsaboana.

fanomanana

Medicaments substituents dia azo aseho amin'ny alalan'ny fanafody ireto manaraka ireto:

• Corticosteroids. Ireo zava-mahadomelina (ohatra dia mety ho toy hydrocortisone sy prednisolone) nasolo hormonina ao amin'ny fanjakana ara-dalàna novokarin'ny ny tsiry cortex. Tsy ampy noho ny adrenocorticotropic fahampiana. Corticosteroids nalaina am-bava.
• "Levothyroxine" ( "LeVox" et al.). Ny zava-mahadomelina manolo ny tiroida hormonina ao amin'ny mifanaraka aretina.
• Sex hormonina. Amin'ny maha-fitsipika, ho an'ny lehilahy no ho an'ny vehivavy testosterone - estrogen na mitambatra estrogen amin'ny progesterone. Raha ny hevitrao ianao hypopituitarism, soritr'aretina, sy ny fisorohana ny korontana ao amin'ny fihary pituitary mety ho toy izany koa ny famantarana sy ny fomba fisorohana ny aretina mifandraika amin'ny firaisana ara-nofo hormonina. Raha ny ara-dalàna, voan'ny ny dokotera, mba hanoloana ny tsy hita hormonina fanafody ampiasaina amin'ny teny manokana: gel na testosterone tsindrona ho an'ny lehilahy sy ny takela-bato, gels na tampina - ho an'ny vehivavy.
• Fitomboana hormonina. Ny fananana atao amin'ny siansa ara-pitsaboana somatropin amin'ny endocrine aretina, miditra ny vatana amin'ny alalan'ny tsindrona subcutaneous. Fitomboana hormonina ny vatana dia mamela hitombo, antoka ara-dalàna ny fitomboana eo amin'ny ankizy. Olon-dehibe ihany koa ny hanendry isoloana tena tsindrona, Manatsara ny toe-piainana ankapobeny ny marary, fa ara-dalàna ny fivoarana dia tsy haverina.

fanaraha-maso

Ny hormonina no manara-maso ny sehatra ny hormonina ao amin'ny ra, mba hahazoana antoka ny ampy, nefa tsy tafahoatra habetsahan'ny zava-dehibe akora.

Mety mila manitsy ny levitra ny corticosteroids, raha narary mafy, na dia hijaly adin-tsaina ara-batana lehibe. Tamin'ny fotoana toy izany, ny tena mahatonga fanampiny hormonina cortisol. Ny fanovana ny levitra mety ho ilaina amin'ny toe-javatra ireo, rehefa hahazo mangatsiaka, dia mijaly noho ny aretim-pivalanana, na mandoa, na dia hijaly fandidiana na fitsaboana nify. Maro ny marary potoana voalazan'ny CT na ny MRI.