Duodeno-gastric reflux

Duodeno-gastric reflux dia fepetra izay ny votoatin'ny ny fandaozana ny duodenum ho ao an-kibo. Aretina ity toe-javatra momba ny vokatry ny fikarohana asa (EGDS pH-metry) ao amin'ny tsy fisian'ny fisehoana pitsaboana tsy midika na inona na inona. Izany dia noho ny zava-misy fa duodeno-gastric reflux mety hitranga eo amin'ny ara-pahasalamana na sy ny tsy salama tsara ny olona. Fa ny taova salama fanehoana ity lazaina fa tsy manam-paharoa adaptive rafitra, izay tsy mihatra ny pathogenesis ny aretina ny fandevonan-kanina taova, sy, mifanohitra, manome fanoherana ireo aretina. Izany, ohatra, no mitranga rehefa ny lalàm-panorenana fitomboana gastric asidra. Rehefa natsipy tany an-kibo alkali votoaty fifandraisany mampahasaro asidra io. Ankoatra izany, dia mety hitranga ao an-raharaha ny lalàm-panorenana fampidinana gastric asidra. Izao no duodeno-gastric reflux substitutive mampirisika ny fandevonan-kanina dingana: misy mampiasa anzima fandevonan-kanina sy ny bile avy amin'ny sarakaty izay levonina amin'ny gastric ranom ao an-kibony.

Noho izany, ny fanjakana ankehitriny dia dingana fanonerana izany. Aretina fanjakana dia miankina indrindra amin'ny fitarihan'ny alkali votoaty duodenal gastric mucosa. Indraindray fitarihana io dia manana fiantraikany kely dia kely. Amin'ity tranga ity, dia misy fiovana ao amin'ny sela madinika histologic toetra. Ankoatra izany, toy ny fitsipika, tsy misy fisehoan'ny soritr'aretina rehetra, na dia amin'ny toe-javatra ny ela-misy reflux. Amin'ny toe-javatra hafa, ny toe-fanariana dia manondro ny ankapobeny pathological pathogenesis ny fampandrosoana. Izany no manan-danja noho ny fiantraikany eo amin'ny gastric mucosa alkaline afa-po. Amin'ny toe-javatra toy izany, duodeno-gastric reflux mahatonga ny fampandrosoana ny mucosal atrophy, na, amin'ny tranga sasany, metaplasia. Amin'ity tranga ity, peptic fery mety hitranga, gastric kansera, mitaiza gastritis, sy ny sisa. Status fanariana hitan'ny amin'ny aretin'ny sarakaty no nahazo sy ny mitaiza cholecystitis endrika, cholelithiasis.

Tamin'ny elektrogastroduodenoskopii tsy tapaka (EGD) ka omena ny marary kisendrasendra hamantarana aretina. Ny tanjon 'ny asa fikarohana io dia ny hanaraha-maso ny vokany eo amin'ny gastric mucosa ny alkali afa-po ny duodenum. Mahatonga ny tany am-boalohany fisorohana ny pathological dingana.

Treatment.

Duodeno-gastric reflux, hita ho azy (amin'ny elektrogastroduodenoskopii sy ny pH metatra), sy ny vola tsy tononina soritr'aretina, fa tsy ny fampiasana natao na inona na inona fitsaboana. Izany dia noho ny ilaina ny fanonerana izany dingana. Raha ny aretina dia mifandray amin'ny famantarana ny gastritis reflux amin'ny avo mahery vaika maneho ny torotoro ny kibo fanaintainana afaka efa-polo minitra rehefa avy nihinana, ny fahatsapana mangidy tsiro eo am-bavan'ny ary indraindray regurgitation fitsaboana nomena zava-mahadomelina. Ao amin'ny fanendrena ny fitsaboana mandray fiheverana ny fisian'ny atrophic dingana ao amin'ny antral mucosa ny kibo. Ireo antontan-kevitra nambaran'ny elektrogastroduodenoskopii. Fitsaboana, amin'ity tranga ity dia mivantana amin'ny fanafoanana atrophy. Toy izany koa, hatsiaka ho zara-taninareo zava-mahadomelina toy ny metoclopramide, motilium, cisapride sy ny hafa.

Ankoatra izany, dia voalaza fa ny aretina ny duodeno-gastric reflux sakafo. Manilika avy amin'ny sakafo ny sakafo matavy, hihavitsy fanompoana mpitovo. Amin'ny toe-javatra maro tokony hatao dia ny hampiditra ao ny sakafon'ny buckwheat. Tsy tsy misy vokany eo gastric mucosa mahasosotra sy mamehy bile. Ankoatra izany, dia nanendry fomba manokana. Nanoro hevitra ny marary dia tsy mba handeha ho any am-pandriana avy hatrany rehefa avy nihinana.