Virus varicella-zoster - inona ity? Herpes zoster: fitsaboana, antony, soritr'aretina

Chickenpox, na, tsara kokoa, nendra rivotra, mahazatra ny saika isaky ny mponina amin'ny tany. Nomena antsika ny viriosy amin'ny anarana malaza Varicella-Zoster, hita tamin'ny 1911. Mihoatra ny taonjato iray no lasa hatramin'io fotoana io. Varicella dia efa nianatra sy nifanerasera, fa mba handresy izany raha tsy misy olona iray. Ny aretina naterak'ity viriosy ity dia toa tsy dia lehibe loatra, satria ny tahan'ny fahafatesana avy amin'izy ireo dia 1 isaky ny 100 000 tranga, ary na dia tsy avy amin'izy ireo aza, fa noho ny fahasarotana naterak'izy ireo. Eto anatin'ireo zava-tsarotra ireo dia ny hafetseny. Ny viriosy varicella zoster dia afaka miditra ao amin'ny ra, ao amin'ny lymph, ho lasa rafitra maro. Tsy azo atao ny mitondra azy any. Indray mandeha ao amin'ny vatantsika, ny parasita dia mitoetra miaraka amintsika mandrakizay.

Sarin'ny viriosy

Varicella-Zoster dia karazana varicellovirus, izay manisa karazana 17. Anisan'izany ireo izay misy fiantraikany amin'ny biby na vorona sasany, ary misy olona tsotra. Anisan'ireo karazana "Zoster" izay heverintsika fa. Midika hoe fandikan-teny avy amin'ny teny grika hoe "fehikibo" io teny io, izay maneho ny sarin'ilay fihomehezana, izay matetika no marihina.

Tsy azo atao ny manafoana azy ireo amin'ny kisoa, akoho, alika ary zavamananaina hafa. Ao amin'ny rafitra iraisam-pirenena momba ny aretin'andriam-pahalemana, antsoina hoe alphaherpesvirus ny karazana fahatelo. Ny viriosy rehetra dia bitika madinika, fa samy manana ny "tarehiny" manokana ny tsirairay. Ny mikraoskaopy dia mampiseho antsika fa ny varicella-zoster dia boribory na somary oval amin'ny endrika, manana fototry ny ADN, ary akorany voarakotry ny proteinina vita tamin'ny proteinina. Mijaly ny vatan'ny niharam-boina, amin'ny voalohany, mitondra ny aretina amin'ny valizy.

Fomba fakana aretina

Ny viriosy varicella-zoster dia mamindra ny olona, ny ankamaroan'ny ankizy mianatra any am-pianarana sy ambaratonga voalohany. Indrindra fa be dia be ny aretina any an-tsekoly, any am-povoan-tany, na any amin'ny orinasa lehibe. Ny fielezan'ny fiparitahan'ny rivotra (miondrika, kohaka) ary mifandray. Ao amin'ny vatan'ny zaza marary, bubbles foana no mahatonga ny virosy an'arivony maro ho voaisa. Rehefa ripaka ireo entana ireo, dia miteraka fanafody miainga any amin'ny tontolo iainana ary mety hiditra ao amin'ny vatan'ny olona salama amin'ny alalan'ny tanana maloto, zavatra na amin'ny fifandraisana ara-batana, toy ny tanana. Sambatra ny virosy fa tsy misy afa-tsy ao amin'ny efitranon'ireo niharam-boina, ka rehefa lasa any ivelany izy dia lasa tsy misy mpiaro. Afaka mamono mora amin'ny fantsom-panafody izy ireo, manondraka, manadio.

soritr'aretina

Miditra ao amin'ny vatantsika varicella-zoster amin'ny vavany, izay mametraka azy eo amin'ny fonon-tsolika. Nahazo ny "tetezana" voalohany ny viriosy, natsipy tao amin'ny lymphocytes, ny ra, ny havokavoka, ny rafi-pandrefesana ary ny autonomic cells, ny selan'ny tsokika aoriana. Rehefa miditra ao amin'ireny taova ireny izy ireo, dia manomboka mihamaro ary efa lasa zatra amin'ny vatana, dia miteraka ny aretina. Hatramin'ny vanim-potoanan'ny aretina voalohany, dia afaka 14 na mihoatra ny andro. Ny endriky ny asan'ny poizina dia ny endriky ny vesicles amin'ny endriky ny fifandirana manerana ny vatana. Amin'ny voalohany dia tahaka ny kodiarana mena izy ireo saingy mihamitombo haingana amin'ny haben'ny loha-piainana na kely kokoa. Ao anatin'izy ireo, eo ambany hoditra, misy fisarahana mangarahara. Rehefa ripaka ny bobongolo, dia mipoaka ny fipoahana, ary mijanona eo amin'ny hoditra ny jiro, ary mivadika ho crusts rehefa maina.

Ny hatsiaka amin'ny zaza tsy ampy taona dia mipoitra ho an'ny soatoavina avoakany, ary amin'ny ankapobeny, mitazona manodidina ny 37.5 ° C, matetika dia tsy voamarikao ny mariky ny fitroam-po, fa ny ankizy kosa dia mety hikorontana, tsy mety mihinana ary tsy misy lisitra. Ireo ankizy efa antitra (7-12 taona) dia mora kokoa amin'ny aretim-bozaka, na dia mety hiteraka aretina malemy aza izy ireo miaraka amin'ny mari-pana ambany sy fahasalamana mahafa-po.

Miaraka amin'ny pox chicken, ny olana dia fihenam-bidy, izay tena marefo tokoa amin'ireo marary amin'ny vanim-potoana rehetra. Ny ankizy dia mibitsibitsika sy manala ny vatany, mamela ny marika hanamafisana azy ireo-pockmarks.

Ao amin'ny olon-dehibe, ny ankamaroan'ny voan'ny kansera, dia mafy kokoa ny aretina. Voamarika izy ireo:

• fahalemena;
• aretin'andoha;
• Toby ambony;
• Famonoana ao amin'ny vatana;
• Fahoriana manelingelina;
• Indraindray tsy misy zava-manitra mialoha ny fanakorontanana sy ny fikorontanan'ny kolejy.

Kisendrasendra amin'ny bevohoka sy ny zaza vao teraka

Ao anatin'ireo vehivavy bevohoka dia voamarika fa tsy voan'ny aretina (tsy mihoatra ny 5%) ny ririnina fa ny ankamaroan'ny renim-pianakaviana dia nanan-janaka, ary ny vatana dia afaka mamolavola antikôla amin'ny varicella-zoster. Ao amin'ny zaza vao teraka, dia manome fiarovana amin'izany virosy izany koa izy ireo mandritra ny 6 volana. Noho izany, dia tsy marary ny zazakely misy poizina.

Indrisy anefa fa raha ny virosy voalohany no tratran'ny virosin'ny pneoma mandritra ny fitondrana vohoka, dia mety hampidirina azy sy ny foetus (8%). Raha nitranga tamin'ny trimestre voalohany ny aretina, dia 5% -n'ireo zazakely dia mety hiteraka tsy fifankahazoana (aretina mampihetsi-po, fihenanam-poana, rantsantanana, ravinala ivelany sy taova). Raha tratry ny aretina amin'ny trimestre faharoa dia misy 2% -n'ny zaza teraka, ary tsy fahita firy ny aretina amin'ny fahatelo fahatelo.

Fa raha nararin'ny rongony ny reniko dimy andro talohan'ny famafàna na roa andro taorian'izay, dia tena sarotra ho an'ny zaza vao teraka ny pox saosy, na dia maty aza ny fahafatesana.

Diagnosis of varicella-zoster, IgG, IgM ary antilasy hafa

Teo am-piandohana dia natao tamin'ny fomba fijery ny famaritana ny "sokatra varahina". Ankehitriny, ny dokotera dia mitarika andiam-pitsapana mba hahafantarana hoe inona no mahatonga ny aretina ary inona no vokatra azo avy amin'ny vatana. Ny diagnostika amin'izao fotoana izao dia ahitana:

• Mangiran-dratsy avy amin'ny foitra.
• Fitsapam-pitsaboana ho an'ny famaritana ny karazana viriosy.
• Mialà eo amin'ny vesicles.
• Ny fitsapana ho an'ny antikoly ataon'ny vondron'ny IgM, izay vita haingana dia vita avy hatrany taorian'ny fanombohan'ny aretina ao amin'ny lymphocytes pre-B, ary hita ao amin'ny rà amin'ny andro fahaefatry ny aretina. Aorian'izay dia misy antikôles amin'ny vondrona hafa voamarina amin'ny marary. Ny soatoavina antibody IgG dia mihamitombo tsikelikely, nefa koa miadana sy mihena rehefa avy ny tsy fahitana ny soritr'aretina hita maso sy ny fihenan'ny aretina. Io no fananan'izy ireo mba hampahafantarana ny endriky ny aretina sasany.

fitsaboana

Raha ny fitsipika, tsy marary ny hopitaly amin'ny marary. Ao an-trano dia omena fanafody antiviral (Acyclovir, Brivudine, Gerpevir) izy ireo, araka ny fanondroana, dia asiana antipyretic, antihistaminika, ary ny lozisialy rehetra dia alaina amin'ny ahitra na fucorcin. Ho fanamafisana ny hery fanefitra, ny mpitsabo dia voatazona amin'ny vitamina sy ny sakafo ihany koa.

Ao amin'ny vatana, ireo izay voavonjy ho amin'ny fiainana dia mitoetra ho antibody amin'ny viriosy varicella-zoster, izay fiarovana amin'ny aretina miverimberina. Raha tsorina dia izao antibody IgG vondrona, fa mety ho tonga sy ny vondrona IgA, IgM. Ny haavon'ny ATA IgA dia mihena be dia be amin'ny volana faha-4 aorian'ny aretina. Amin'ny ankapobeny, miaro ny membres de membres de organes internes izy ireo ary milaza ny 20% amin'ny antilôsa rehetra. Ny IgM amin'ny totalin'ny immunoglobulins dia 10%, ary ny IgG dia 75%. Izy ireo ihany no afaka mamakivaky ny placenta (noho ny habeny kely), ary manome ny tsimatimanota ho an'ny foetus ao an-kibo.

fahasarotana

Satria, taorian'ny pox chicken, ny olona dia manana antikôlôjia amin'ny viriosy varicella-zoster IgG, mahazo ny fiarovana amin'ny fiainana mandritra ny androm-piainany. Ny fiterahana ny aretina amin'ny zaza tsotra dia mety ho lasa aretina izay tafiditra ao anaty takelaka papules. Ny ankizy malemy dia mety manana fahasamihafana toy izany:

• Pnemonia (soritr'aretina: kohaka, tazo, kionzan'ny hoditra, fohy);
• Fanaintainan'ny atidoha (aretina: marary andoha, tazo, nifanintontsintona, fahaverezan'ny fandrindrana, maloiloy);
• bursitis;
• vanin-taolana;
• thrombophlebitis.

Ao amin'ny olon-dehibe, dia mety hipoitra ny akorandriaka:

• laryngitis;
• tracheitis;
• meningite;
• fanaintainan'ny atidoha;
• hepatita;
• vanin-taolana;
• erysipelas;
• Abscesses, phlegmon, streptoderma.

Kitapo, trondro ivelany

Io aretina io ihany koa antsoina hoe "shingles." Varicella-Zoster, indray mandeha hita ao amin'ny vatana, dia mitoetra ao amin'ny toetry ny toaka (tsy mavitrika) any amin'ny sela nerveuse ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina, ao anatin'ny taolan-taolana, ao amin'ny ganglia (clusters of neurons) an'ny rafi-pitabatabana. Na dia mahery aza ny olona iray, dia mipetraka mangina izy ireo ary tsy miteraka olana. Saingy raha vao malemy ny vatana, dia mivantana avy hatrany ny viriosy. Vokatr'izany, tsy misy kitapom-bolo vaovao, fa ny olona iray dia manomboka ny tsy fahampian-tsakafo hafa, ny sifotra, ny sokajin'ny aretina vokatry ny areti-mifindra, ary nasehon'ireo fihanaky ny vatana.

antony:

• Famindrana tranga, ratra, aretina hafa, anisan'izany ny aretin'ny taovam-pisefoana, gripa;
• Adinoy ny alahelo;
• Sakafo mahavelona;
• Asa sarotra, reraka ny vatana;
• Toe-piainana mahantra;
• Aretina mahatsiravina izay namoy ny ainy;
• vohoka;
• hypothermia;
• Organ transplantation;
• Fanafody sasany mampihontsona ny fiarovana;
• Taona antitra.

soritr'aretina

Shingles matetika no mitranga eo amin'ny olon-dehibe, fa ny ankizy koa izay efa osa chickenpox, Mety ho voan'ny. Ny mari-pamantarana ara-maso lehibe dia ny fako eo amin'ny vatana, indrindra fa ny tohodran-drivotra. Amin'ny herpes akaikin'ny orona sy eo amin'ny molotra, ity aretina ity dia tsy misy fiaraha-miombon'antoka, satria vokatry ny virosy iray hafa, ny fandinihana no maneho. Ny viriosy varicella zoster, rehefa navotsotra tamin'ny rafitra fiarovan-tena izay nitazona azy ireo, dia nipoitra avy amin'ny sela nerveuse ary nivezivezy nanatona ny tendron'ireo nerveuses. Rehefa vitany ny tanjona, dia miteraka aretina amin'ny hoditra izy. Soritr'aretina-precursors:

• hafanana;
• Tsy mahatsiaro ho reraka sy tsy an-kiato;
• Ny fihenan'ny hery;
• Tandindomin-doza;
• Ny fanaintainana sy ny fanotran-tena (indraindray tsy takatry ny saina) amin'ny toerana misy ny fifaranan'ny hoavy.

Ny soritr'aretina eo amin'ny tampon'ny aretina:

• Hatezerana amin'ny endriky ny blaso miaraka amin'ny fisehosehoana mangarahara;
• Mihabetsaka ny kanseran'ny lymph;
• Ny fanaintainana vaovao (mety ho henjana na henjana);
• Toby ambony etsy ambany;
• Famantarana ny fikosoham-bary.

Ny aretina dia maharitra iray isan-kerinandro hatramin'ny iray volana.

Fandraiketana amin'ny karazana fofona

Varicella-Zoster dia mety misy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana, mifandraika amin'izany ny manavaka ny karazana horita toy izany:

• Ophthalmic (ny sampana miparitaka ao amin'ny trigeminal dia voakasika, izay mety hitondra fahavoazana eo amin'ny cornea). Misy fanaintainana eo amin'ny maso, fahitana fahitana, fifandonana eo amin'ny tempoly sy eo ambany maso.
• Ny aretina Ramsay-Hunt dia misy fiantraikany eo amin'ny mozika mipoitra, ny fery dia voamarika ao amin'ny lava-pihinan'ny vavony sy ny fihainoana fihainoana).
• Ny motera (voan'ny myotomes sy dermatomes, ireo marary dia mitaraina noho ny fanaintainana mafy eo amin'ny hozatry ny rantsana, fanondranana).

Ao anatin'io aretina io no misy ny karazana manaraka:

• Abortive (tsy misy fanaintainana sy fihenjanana);
• Blaogera (fahasimbana lehibe);
• Ny hemorrhagic (eo amin'ny fivoahana ny vesicles dia misy ra);
• Nekrotika (eo amin'ny toerana misy ny papelika nekrose amin'ny hoditra);
• Generalized (fihenanam-po manerana ny vatana).

diagnostics

Ny klinika sy ny fahitana, ny gagnera alohan'ny hanombohan'ny fihoaram-pefy dia matetika entina amin'ny appendicitis, angina, pleurisy ary aretina hafa. Raha ilaina, dia natao ny famakafakana ny laboratoara. Ny Varicella-Zoster dia voamariky ny diagnostika miseho, ahitana ny fandalinana ireo santionan'ny mikrosopope. Azo ampiasaina ihany koa ny fomba fiasan'ny immunofluorescent sy serôla. Be pitsiny laboratoara fanadihadiana natao tao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• Grudnichki-marary;
• Ankizy mitarika ny immunodeficiency;
• Herpes Atypical;
• Fikorontanan'ny aretina.

Ao amin'ny zaza voan'ny kanseran'ny reny, misy antikoly varikella-zoster IgG sy IgM dia hita fa be dia be. Ny fahasamihafana dia atao amin'ny PCR. Io fihetsika io koa dia manampy amin'ny famantatra ireo viriosy amin'ny tsy fisian'ny hoditra sy ny fisiany eo amin'ny taova anatiny.

Ny fitsaboana ny herpes zoster

Raha tsara ny fanadihadiana - varicella-zoster dia voamarina amin'ny fahatokisana 100%. Aorian'izay, ny dokotera dia mamaritra ny algorithm fitandremana. Tsy maintsy lazaiko fa amin'ny tanora, ny gidro mandeha tsy misy fanafody, fa miaraka amin'ny sakafo mahasalama sy ny fandriana fandriana. Ny fanafody dia afaka manalefaka ny fahasitranana ary manakana ny fahasarotana, ary mampihena ny fanaintainana sy ny hafanana, raha misy izany.

Ny fanafody antiviral dia natao ho an'ny marary efa ho 50 taona, voan'ny aretina mafy, voan'ny trauma sy fandidiana, mijaly noho ny aretina mitaiza, ary ny ankizy. Ny zava-mahadomelina manan-danja dia Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, ary ny fanampiana fanaintainana Ibuprofen, Ketoprofen, Naproksen ary ny analogues. Ankoatra izany, araka ny fanondroana dia voalaza fa anticonvulsants, antidepressants, korticosteroids. Rehefa voan'ny aretina amin'ny maso varicella-zoster sy / na ny atidoha dia marary ny marary.

fahasarotana

Misy 28% izay tafaverina avy amin'ny horita. Patients complaining about:

• Fahabangan'ny fahitana;
• Ny fihenan'ny sofina;
• Ny aretim-pivalanana matetika sy tsy mendrika;
• Mipoitra tampoka tampoka;
• Ny fikorontanana ny vatana aorian'ny fanjavonan'ny fifandonana.

Ny marary tsirairay dia mety mitarika aretim-po sy / na tsy fahampian-tsakafo, voka-dratsin'ny aretina oncolojika, fahajambana na marenina, fahavoazana ny tazan'ny atidoha sy / na ny tadin'ny hazon-damosina.

Noho ny fepetra fisorohana, novolavolaina ny vaksiny Zostavax. Ny fahombiazany, napetraka ara-pihetseham-po, dia 50%.