Polytrauma - inona moa izany? Vonjy taitra raha misy polytrauma

Matetika teo amin'ny tantaran'ny olombelona ny aretina, izay latsaka avy mendrika ny ambony, na niondrana an-lozam-piarakodia, dia azo atao ny mitandrina ny teny hoe toy ny polytrauma. Inona moa izany ary nahoana no zava-dehibe ny manome vonjy taitra ho an'ny marary? Izany no hodinihintsika ao amin'ny lahatsoratra. Koa no ianarantsika ny fomba mpandalo olona afaka mamonjy ny ain'ny loza niharam-boina, ary koa ny fizahana aretina sy fitsaboana sasany no fomba ampiharina amin'ity raharaha ity.

famaritana

Roa na mihoatra ny fiantraikany isan-karazany fery ny taova sy ny tambatsela dia antsoina hoe polytrauma. Inona moa izany ary inona no famantarana mampiavaka ny toe-javatra ity? Polytrauma - mavesatra polysystemic sy ny taova maro ratra izay misy dingana pathological. Izany dia mifototra amin'ny fanitsakitsahana ny ao an-toerana sy maneran-fampisahaza dingana, homeostasis.

Ny toe-javatra toy izany dia mampidi-doza satria tsy haneho ny tenany tanteraka. Mazava ivelany ihany no ho fahasimbana:

• nampivarahontsana horohorontany mafy;
• Matsilo fandehanan-dra;
• taovam-pisefoana fisamborana;
• tsy mahatsiaro.

Soritr'aretina mitranga hafa arakaraka ny karazana polytrauma.

fiakarana

1. Ny dona dia tsy mankatò. Simba havokavoka. taova miasa tsara naverina tamin'ny laoniny.
2. Misy hanafintohina 1 na 2 degre. Fahasimbana ny mpanelanelana amin'ny tontolo hery misintona vatana. Asa fanarenana ny taova mitaky fotoana lava be.
3. Fahatairana 2 na 3 degre. Heavy fahavoazana. Misy ampahany na fahaverezan'ny asa tanteraka fiantraikany taova.
4. Fahatairana 3 na 4 dingana. Tena fahavoazana lehibe, ny fiainana-fandrahonana, ary tsy ao Matsilo dingana, fa koa mandritra ny fitsaboana.

vokatry

Isan-karazany maro dia mitambatra eo amin'ny fiainana-doza fahasimbana Mety tsy hitovy malalaka ao anatin'ny fetra, noho izany dia ilaina ny nanasokajy azy ho eo an sokajy toy izany:

• mampidi-doza;
• nezhizneopasnaya;
• polytrauma mahafaty.

Inona izany sy ny maha samy hafa ny karazana tsirairay?

Nezhizneopasnoe fahasimbana no mahatonga ny fanitsakitsahana ny fiainan'ny-draharaha, fa tsy fandrahonana ny fiainana.

Fiainana-mampatahotra ratra vokany eo ny taova lehibe sy ireo rafitra izay azo sitrana niaraka tamin'ny fanampian'ny fanampiana ara-potoana sy mahay.

Mahafaty fahasimbana - ny famongorana ny taova, izay efa tsy haverina na dia amin'ny alalan'ny fandidiana.

voalohany-vonjy

Ny olona lavitra ny fitsaboana, dia tsy afaka manome feno fikarakarana ara-pahasalamana ho an'ny niharam-boina izay nijaly noho ny lozam-piarakodia, ny loza any am-piasana, sy ny sisa. N. Na izany aza, ny vonjy taitra raha ny polytrauma tsy maintsy atao. Ekipa mpitsabo avy hatrany mialoha ela mpandalo na ny mahazatra ny olona toy izany dia tokony hanatanteraka tsotra manipulations amin'ny niharam-boina, izay hanamora ny azy ny fanjakana:

• Atsaharo ny mandeha ra mampiasa tourniquet na fitaovana misy hafa.
• Hanafaka ny niharam-boina avy amin'ny akanjo (raha ilaina).
• Asandrato kely vatana ho an'ny niharam-boina.

Tsy misy hafa manipulations tsy mendrika ny mandany. Raha ny marina, ny olona iray lavitra fanafody, dia ho sarotra ny hahatakatra ny zavatra karazana polytrauma nahazo. Mety mamaritra ihany ny dokotera, ary avy eo raha tsy aorian'ny fandinihana lalina ny marary.

Fanatanterahana ny zava-nitranga lehibe

Taorian'ny efa ho ekipa mpitsabo mitsidika ny marary tohanan'ny toy izany ny rafitra toy ny polytrauma tsy fahombiazana. Care Emergency mpitsabo mpanampy amin'ity tranga ity dia toy izao manaraka izao:

• Famerenana patency ny ambony airway. Manam-pahaizana manokana mucus nesorina ka handoa avy amin'ny lavaka am-bava, na itantanana ny fantsona laryngeal saron-tava hitafy madio sady mandimandina Respiration.
• Getting hanala ny hypoxia. Mpitsabo hampiasa solon-rivotra.
• Full fijanonana ivelany nandeha ra.

Manatanteraka ireo manipulations tokony hiala tsy mihoatra ny 4 minitra.

miovaova ny marary

polytrauma fitsaboana dia tokony ho tanterahina ao anatin'ny rindrin'ny hopitaly. Noho izany, ny niharam-boina tsy maintsy hatolotra ao amin'ny toerana ara-pahasalamana. Ary noho izany dia zava-dehibe ny hametraka ny marary teo amin'ny filanjana, manokana kidoro na tontonana (arakaraka ny hazondamosiko dia simba ny zavatra toerana sy amin'ny fomba ahoana).

Matetika misy fotoana dia nahazo polytrauma vokatry ny lozam-piarakodia. Amin'ity tranga ity, taorian'ny loza dia niharam-boina ao amin'ny nahatsiaro tena, na ny tena ny milina dia clamped. Amin'ity tranga ity, raha tsy mbola ilay niharam-boina dia esorina avy amin'ny mpandeha mampitohy dia ilaina mba hanomezana ara-dalàna patency ny ambony airway. Izany dia azo atao miaraka manokana vozon'akanjoko Schanz, afaka hamaha ny vozon-tranonjaza hazondamosiny.

fizahana aretina drafitra

Ao amin'ny fieken-keloka ny marary ao amin'ny paroasy mafy toy izany fepetra fitsaboana natao taminy:

1. Maika mandinika. Manam-pahaizana na taratasim-bola marin-toerana ny olona na tsia, decompensated na maty. Koa, ny dokotera tamin'izany andro izany mandalina ny miaina, tosidra.
2. Nisy ekipana manam-pahaizana manatanteraka asa izay afaka manohana ny marary ny fiainana ny fahafahana miditra ao amin'ny lalan-drantsika, airway patency, drainage ny pleural lavaka, ny fanavotana ny fiainana.
3. Mampifandray ny marary ny oksizenina vondrona, normalizes Respiration, ny fanaraha-maso ny rivotra.
4. Mitarika vonjimaika aretina:

• Fandinihana ny tratra, lohany, vavony, hazondamosiko sy ny tongony.
• Fampiharana ny catheter ny tatavia.
• Aretina ny peripheral pulsations.

5. Laboratory fitiliana:

• Blood clotting.
• Hemogram.
• Ra vondrona mifanentana fitsarana.
• Toxicology projection.

6. Sonography.
7. X-ray.
8. Computed tomography.

Fitsaboana ara-pahasalamana in polytrauma amin'ny hopitaly

Raha vao ny niharam-boina nentina tany amin'ny hopitaly, dia tsy maintsy hanomboka avy hatrany ny fampiharana manam-pahaizana manokana. Taorian'ny fandalinana ny marary dia omanina amin'ny fandidiana hampitsahatra mafy mandeha ra (oh, fahatapahan'ny ny aty na ny spleen, lalan-dra fahasimbana sy t. D.).

Miara-mivoaka amin'ny fandidiana mba hanampy amin'ny polytrauma miaraka amin'ny fitsaboana ny dona mafy. Ny marary dia nampidirany fanomanana manokana.

Asa mety polytrauma:

• Craniotomy amin'ny atidoha naratra.
• Fandidiana fitsaboana ny fery izay fandehanan-dra be.
• Fanapahana ny rantsambatany.
• Fitsaboana ny misokatra tapaka, tonona, lalan-dra, pitatitra.

Taorian'ny fandidiana, ny marary dia tanterahina amin'ny ranon fitsaboana, ny tanjon'ny izay dia ny normalize ny fampandehanana ny aretim-taovam-pisefoana sy ny rafitra. Dia sehatra ny marary mba hanatanteraka izany fampianarana toy ny:

• banjino ny karandohany;
• X-ray ny ny valahany, tratra, kibo, faran'ny.

fanitsiana ara-tsaina

Ny olona izay efa niaritra ny ratram-po, satria feno ny fampifanarahana ny fiainana ao amin'ny fiaraha-monina dia ilaina zava-nitranga ny Famerenana amin'ny laoniny. Ary tsy izany ihany, fa ny ara-batana ihany koa eo amin'ny sehatra ara-tsaina. Izany fiovan-javatra toy izany dia tsy maintsy ho an'ny olona izay efa mihena Functional fahaizana, fifandraisana ara-tsosialy, ny fahaiza-manao fototra amin'ny fikarakarana tena, sy ny sisa. D. Psychological fanampiana amin'ny polytrauma tokony ho avy amin'ny manam-pahaizana sy ny niharam-boina ny havany. Ny fe-potoana ny fanarenana an-trano dia tokony hanampy ny marary mba ho foana, fa tsy raharaha dia tsy miezaka ny hanao ny zava-drehetra ho azy. Mitranga fa rehefa avy ny polytrauma marary very ny fahaiza-manao fototra tena fanompoana. Ny olana momba ny fianakaviana - mba hanampiana ny niharam-boina sitrana haingana kokoa, indray zatra ny fiainana.

Ara-tsaina sy ara-tsosialy fanarenana tokony ahitana zavatra toy ny hoe:

• Fampianarana tena fikarakarana ny niharam-boina.
• Fandaharam-pampianarana ho an'ny marary ny fianakaviany.
• Fikambanana eo amin'ny fiainana ny marary ao an-tokantrano (ny fampifanarahana ny efitrano izay velona ilay olona, ny zavatra ilainy).
• Fampianarana ny fiainana fahaiza-manao.
• Ny fiantohana ara-tsosialy fitohizan'ny firaisana.
• Fanaraha-maso mitohy sy ny asa miaraka amin'ny psikology.

Manam-pahaizana manokana mandray anjara amin'ny fanarenana

Manome fanampiana ara-tsaina sy ara-batana amin'ny polytrauma dokotera toy izany toy ny:

• Rehabilitator.
• Psikology.
• physiotherapy manam-pahaizana manokana.
• Pathologist.
• Optometrist.
• Mpitsabo aretin-tsaina.
• Manam-pahaizana.
• Podiatrist.
• Social Mpiasa.

Ny fitsipiky ny fitsaboana ho an'ny marary dingana

1. Fahombiazana. Fitondran-tena iray feno fitiliana tsy maintsy ho ny 1 ora taorian'ny zava-nitranga.
2. Security. Tsy misy fanodinkodinana nanatanteraka ny marary, dia tsy tokony hanimba ny ainy.
3. Indray miaraka. Fizahana aretina sy ny fitsaboana rehetra tokony ho entina fepetra avy synchronously.

Specificity polytrauma

Doctors sarotra ny hiatrika ny olona izay efa nijaly mafy toy ny vokatry ny loza. Manasongadina polytrauma, ary noho izany ny zava-tsarotra dia toy izao manaraka izao:

• Matsilo tsy fahampian'ny fotoana.
• Mametra ny mety hisian'ny fitaterana ara-dalàna ny niharam-boina na dia ao amin'ny hopitaly.
• Mametra isan-karazany ny fomba fizahana aretina sy fitsaboana noho ny zava-misy fa ny marary foana ao amin'ny supine toerana, dia tsy afaka hiverina.
• Quick fikarohana kibony ratra, karan-doha, tratra, kibo, haingana aretina sy ny famongorana ny olana.

hita

Ao amin'ity lahatsoratra ity, nianaranao momba ny zava-dehibe toy izany sy ny loha olana, toy ny vonjy taitra tao amin'ny aretina ny "polytrauma". Inona moa izany ary inona no hatraiza fahasimbana toy izany no zaraina, dia hita ihany koa. Takatray fa ny fahombiazan'ny, marina sy mamaky teny ataon'ny mpiasan'ny fitsaboana mamela ny olona iray tsy velona ny loza ihany, fa koa ho sitrana tanteraka.