Hazondamosina fahirano: karazana, ny fisainako, ny zava-mahadomelina, ny vokatry ny

Pain aretina no tena fisehoan'ny aretina ny pitsaboana musculoskeletal ny rafitra, indrindra fa ny hazondamosiny. Ny fisian'ny ny Matsilo vertebral fanaintainana dia tokony ho niantsona avy hatrany, na dia nomena ny zava-misy fa ny ady amin'ny fanaintainana dia tsy causal fitsaboana. Ny sakana ny hazondamosiko - iray amin'ireo zava-nitranga tao amin'ny hazondamosiko sarotra fitsaboana ny olana.

General hevitra

Ireo mahay mitaiza mafy kokoa ny fanaintainana intsony, Matsilo fanaintainana noho ny tamin'ny indray, satria ny fampisehoana manomboka manana toetra foibe. Izany hoe, ifantohan'ny fanehoana ny fanaintainana tsy niforona eo anivon'ny excitation ny mpandray an-toerana sy ny atidoha. Fitsaboana ny toe-javatra izany intsony ary mitaky ny fampiasana ny antidepressants sy neuroleptics.

Mba hisorohana izany, symptomatic fitsaboana raha vao manomboka miaraka ny aretina mampiasa izany toy ny hazondamosina fanodinkodinana fahirano. Inona moa izany, ary inona no paika voalaza eto ambany.

Fahirano atao hoe ny fanesorana ny rohy misy ny rafitra mba hiadiana amin'ny fanaintainana amin'ny alalan'ny fampiharana fanafody analgesics. Ankoatra ny fitsaboana tanjona, hazondamosina andian-tsoratra no ampiasaina ho an'ny aretina. Pain Tsy lazaina toerana dia mitaky ny fampidirana ny fanatoranana, izay mamela ny dingan'ny famongorana mba hamaritana ny sampan-draharaha ny aretina. Matetika, ny fanaintainana dia "mifamadika eny" avy hatrany taorian'ny fanodinkodinana.

fijoroana ho vavolombelona

Aretina ny musculoskeletal rafitra, mitaky ny fampiharana ny fahirano, dia tsy maintsy miaraka amin'ny mampanaintaina soritr'aretina. Ao amin'ny tranga mifanohitra, ny fampiasana ny fanafody noho izany antony izany dia tsy mitombina. Paika dia natao eo ambanin'ny pathologies manaraka ireto:

• ambany indray fanaintainana;
• ny fisian'ny herniated Discs;
• spondylosis deformans;
• radiculopathy;
• nampivarahontsana ratra;
• neoplasms ny intervertebral toerana;
• lateral narrowing ny hazondamosina lakandrano.

Ny fomba dia tanterahina ao amin'ny toe-javatra izay tsy misy vokatry ny fitsaboana nentin-drazana. Ny fahombiazana voalohany taorian'ny tsindrona, na izany aza, aretina mafy ampy 2-3 dia mitaky hatrany ny 15 fanodinkodinana natao amin'ny Nifanalavitra be ny andro maromaro.

Ny tombony ny fahirano fifadian-kanina fampisehoana, farafahakeliny ny vokany raha momba ny fitsipiky ny, ny mety hisian'ny fampiasana maro. Ankoatra ny analgesia, fanodinkodinana manana anti-milaza zavatra sy spasmolytic vokany, arakaraka ny zava-mahadomelina voafantina.

Fanasokajiana vertebral sakana

Arakaraka ny isan'ny zava-mahadomelina nampidirina tamin'ny dingana iray, hanavaka ny fanodinkodinana:

• monocomponent (fomba iray);
• dikomponentnye (mpiasa roa);
• multicomponent (telo na mihoatra mpiasa).

Painkillers tsindrona dia voatantana manaraka ireto fizarana anatomiques:

1. hazondamosiko - thoracic, vozon-tranonjaza, lumbar, sacrum.
2. Selam-pitatitra - Sciatic, occipital, tibial, suprascapular, ny aoriana sampan 'ny hazondamosina pitatitra.
3. Hozatra rafitra - ny hozatry ny lohany, ny piriformis hozatra, ny anoloana tohatra.
4. Epidural sy epidural toerana.
5. Lafiny tonon-taolana.
6. Articulation - sacroiliac sy ny sacrococcygeal.

Sakana ny hazondamosina hernia nizara ho roa karazana:

1. Mampiavaka vkalyvaniem transforaminal fampidirana ny zava-mahadomelina ao amin'ny lavaka fivoahana kozatra fiafarana.
2. Rehefa fitsarana intralaminar MEDICAMENT nakambana eo vertebral dingana in cartilaginous mivantana fiara.

Contraindications

hazondamosina sakana manana contraindications sasany izay mihevitra ny dokotera ny marary mandritra ny fanadinana. Pitsaboana tranga tsirairay dia heverina tsirairay, voafaritra ny mety ho mety ho vokany. Ny fomba tsy tanterahina eo ambanin'ny aretina manaraka, hoe:

• aretina, izay mampiavaka ny fironana hemorrhage;
• areti-mifindra sy ny rafitra an-toerana fisehoana any amin'ny faritra ny puncture;
• mahatsiaro tena marary;
• javatra mampiavaka ampiharina fanafody;
• fo sy ny lalan-dra aretina;
• voan'ny androbe;
• hypotension;
• aretin-tsaina;
• ankizy taona;
• mandritra ny fitondrana vohoka sy ny lactation;
• organika fery ny atin-kena sy ny voa.

fanatoranana eo an-toerana

Akora izay manana analgesic vokany, dia ampiasaina ho an'ny isan-karazany ny zava-mahadomelina fanidiana mampiasa amin'ny tsy miankina, na amin'ny endrika hafa miaraka amin'ny vondrona ny medicaments.

Novocaine sakana ny hazondamosiko no nanao matetika kokoa noho ny hafa eo an-toerana fanafody fanadontoana. "Novocaine" no vokatra ao amin'ny endriky ny vahaolana ho an'ny isan-karazany tsindrona amin'ny concentrations ny mpanao iombonana (avy amin'ny 0.25% ny 2%). Ny vokatra dia manangana analgesic ao anatin'ny minitra vitsy taorian'ny sakana efa vita. Naroson'ilay mampiasa "Novocain" anaesthetises amin'ny 2 ora.

"Marcaine" dia ampiasaina koa mba hanamaivanana ny fanaintainana. Ny vokatry ny fitondrana ny mpiasa manana tara fanombohana. Pain manjavona rehefa afaka 20 minitra, fa ny faharetan'ny zavatra mety ho hatramin'ny 5-6 ora. Mampiasa "marcaine" dia nentina nivoaka taorian'ny tsara ihany ny mandinika ny fo sy ny lalan-dra ny marary.

Taorian'ny fanafody fanadontoana an-toerana, nampiasaina hiadiana ny fanaintainana ny vertebral dia "Lidocaine". Price ny zava-mahadomelina ao amin'ny sokajy ambany indrindra (30 roubles isan entana), mahatonga azy ho azo ampiasaina. Ny MEDICAMENT dia miavaka amin'ny asa sy ny fifadian-kanina elaela kokoa ny olona noho ny "Novocaine".

"Novocaine" sy "Lidocaine", ny vidin'ny izay mihoatra noho ny tsy ampy, dia ampiasaina matetika kokoa noho ny hafa eo an-toerana fanatoranana. Alohan'ny fampiharana na dia iray akory izy ireo mba hanamarinana ny tsy fahazakana ny olona marary, mba hisorohana ny fampandrosoana ny mahazaka fanehoan-kevitra.

hormonina fitsaboana

Ny fiomanana fifehezan hormonina ao amin'ny fitsaboana ny pathologies ny hazondamosiko amin'ny endrika tena fitantanan-draharaha dia zara raha ampiasaina. Matetika izy ireo ampiasaina amin'ny fitsaboana ny tonon-taolana. Sakana ny hazondamosiko mitaky corticosteroid miaraka amin'ny zava-mahadomelina hafa (oh, fanatoranana). Hormonina mpiasa mampihena ny fanaintainana, cropped mamaivay, mampihena ny mamontsina sy ny mahazaka fanehoan-kevitra.

Ampiasaina amin'ny zava-mahadomelina ny hazondamosiko:

1. "Prednisolone" dia voaharo iray amin'ireo analgesic zava-mahadomelina ( "procaine" "Lidocaine" "Novocaine"). Tsara ampiasaina amin'ny sakana ny hazondamosina hernia, radiculitis, osteochondrosis.
2. "Hydrocortisone" dia ampiasaina ho an'ny sakana kozatra. Tsara miharo fanafody fanadontoana talohan'ny fitantanana.
3. "Diprospan" no ampiasaina na inona na inona karazana fanaintainana fanampiana. Ny zava-mahadomelina sy ny fifadian-kanina tsara ny fampandrosoana ny vokatry ny asa ela.
4. Midika hoe "Kenalog" fa manohitra ny mahazaka sy ny anti-milaza zavatra, dia manana fiantraikany immunosuppressive. Izany no ampiasaina na inona na inona karazana blockages sy ny fitsaboana ny tonon-taolana.

Vondrona hafa ny zava-mahadomelina

Analgesic fomba hafa manana vokany. Izy ireo dia ampiasaina ao amin'ny firafitry ny multicomponent fanidiana ary ahitana izao manaraka izao ny vokatra:

• tsy steroidal anti-milaza zavatra ( "Voltaren");
• Vitaminina B;
• anzima ( "Lidaza" "papain");
• "ATP";
• antispasmodics ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

Ohatra iray ny amin'ny fomba

Diniho ny ohatry ny fanodinkodinana. Novocaine sakana ny lumbar hazondamosiko dia tanterahina ao amin'ny toerana mora. Tsapa famaritana ny tsindrona toerana, dia raisina miaraka amin'ny vahaolana fa mamono otrikaretina izy. Mampiasa tsara fanjaitra, ny zava-mahadomelina no nampidirany intradermally mba hanangana "Peel voasarimakirana".

Manaraka ny fanjaitra dia nosoloina ilaina intsony ary nampidirina eo ny taolan'ny hazondamosin'ny santimetatra vitsivitsy lateral ny spinous lamina. Toy ny fanjaitra fampidirana anjara namoaka kely ny vahaolana. Dia nampidirina ho ao an-dingana tanteraka. Ny fanjaitra dia amin'ny ampahany avy eo dia nifindra ka nalefa indray eo ambany ny sandrin'ny tarana-tsy mihoatra ny 2 cm. 5 ml ny vahaolana dia nampidirina eo anivon'ny ampahany tsirairay amin'ny hazondamosina tsangana.

Sakana natao telo hevi-dehibe: eo anelanelan'ny faha-4 sy ny faha 5 lumbar taolan'ny hazondamosin'ny, eo amin'ny faha-5 sy ny sacral lumbar 1-M, ao amin'ny 1 sacral lavaka. Rehefa naneho ny fanaintainana aretina mihazona roa tonta fanodinkodinana mampiasa isa enina. Ny fomba maka ny 40 minitra ny fotoana. Nandritra ny ora maromaro taorian'ny fanatoranana ny marary dia eo ambany fanaraha-mason'ny manam-pahaizana manokana.

Epidural hazondamosina sakana - inona moa izany?

Epidurit sy ny sciatica no ho famantarana ho an'ny fitantanana ny analgesic epidural zava-mahadomelina. Rehefa fanatoranana no lumbosacral hazondamosiko marary eo ny lafiny, namintina manenjana lohalika ny kibony. Anus mitoka-monina mampiasa towels tsy mamokatra na fanitso. Disinfected saha ho solon'ny ho avy fitondrana ny zava-mahadomelina.

Ao amin'ny fanitarana ny ambany sacral lavaka no itantanana intradermally fiomanana. Avy eo, hanova ny fanjaitra ary mampiditra izany amin'ny mitovy, manindrona ny fidirana ho any amin'ny sacral manify lakandrano. Avy eo, ny fanjaitra midina betsaka horizontally ny halalin'ny tsy mihoatra ny 5 sm, manatona ranon fanaraha-maso ny tensioning piston. zava-mahadomelina angoninay ao ny tsy fisian'ny anatiny. Ny marary dia afaka mahatsapa tsindry sy distension ao amin'ny coccyx.

Ny ambony indrindra habetsahan'ny zava-mahadomelina voatantana fanodinkodinana iray, dia 60 ml. Epidural andian-tsoratra dia azo ampiasaina:

• procaine;
• cyanocobalamin;
• thiamine;
• corticosteroids.

mety ho fahasarotana

Karazana fanatoranana rehetra dia tokony ho tanterahana amin'ny irery ihany amin'ny alalan'ny mpiasa mahay eo ambanin'ny toe-javatra tsy mamokatra. Mandany tanteraka ny heriko fahirano tsindrona, fanodinana an-tsaha sy ny vondrona hafa rehetra fomba hentitra mitaky fankatoavana aseptic teknika. Tsy firaharahiana ny fomba mety hisy vokany eo amin'ny fahasalamana ny marary sy hitondra any manaraka ireto hazondamosina fahasarotana taorian'ny sakana:

• mandeha rà noho ny fahavoazana ny Vascular tsy mivadika;
• fanaintainana mafy tao amin'ny tsindrona toerana;
• taovam-pisefoana, rehefa hira dia midika hoe tsy fahombiazana ao amin'ny toerana subarachnoid ;
• mahazaka fanehoan-kevitra;
• hirodana;
• fanelingelenana ny urinary tatavia;
• aretina amin'ny tsokan'ny hazon-damosiny sy ny faritra ny puncture;
• atidoha fihetseham-po;
• fahavoazana ny hozatra, dra, hozatra na hozatra fitaovana ao inaccurately dingana novonoina ho faty.

famaranana

Ny sakana ny hazondamosiko, izay manamafy ny fomba tsara feedback dia heverina ho efa ho ny hany lalana ao amin'ny tsy fisian'ny fitsaboana nentin-drazana fahombiazan'ny. Maintsy toe-piainana tsara dia vokatry ny fandinihana lalina ny marary sy ny fankatoavana hentitra ny fitsipi-asepsis sy ny antisepsis mandritra ny fanodinkodinana.