Aminoglycosides: zava-mahadomelina (lisitra anarana, fanasokajiana, fampiharana toromarika)

Ny tarehin'ny eo amin'ny tsena vaovao pharmacological antibiotika amin'ny isan-karazany ny vokany, toy ny fluoroquinolones, cephalosporins, dia nitarika ho amin'ny zava-misy fa dokotera nanomboka fanafody aminoglycosides loatra (zava-mahadomelina). Ny lisitry ny fanafody tafiditra ao ity vondrona ity dia tena be dia be toy izany, ary ahitana zava-mahadomelina fanta-daza toy ny "penisilinina", "Gentamycin", "Amikacin." Hatramin'ny androany, amin'ny fikarakarana sy ny fandidiana mafy ny sampana malaza indrindra no tena zava-mahadomelina ny aminoglycoside andian-dahatsoratra.

Brief Famaritana ny vondrona

Aminoglycosides - zava-mahadomelina (fanafody lisitra resahina eto ambany), afa-tsy ny manasa-synthetic na voajanahary izy io. Io vondrona antibiotika manana haingana sy matanjaka bactericidal vokany eo amin'ny vatana.

Fanafody rakitra soa ho isan-karazany ny asa. Ny asa antibiotika hamelezana gram-ratsy bakteria Izy fa efa nihena be ao amin'ny ady amin'ny gram-tsara zavamiaina bitika dia bitika. Ary aminoglycosides tanteraka manohitra anaerobes mahomby.

Ity vondrona ity ny zava-mahadomelina tena tsara mahatonga bactericidal vokatry ny fahafahana irreversibly manakana mora proteinina sy voafintina amin'ny zavamiaina bitika dia bitika eo amin'ny sehatra ribosome. Fanafody dia miasa eo amin'ny roa ny fiompiana sy ny sela ao amin'ny quiescent fanjakana. Antibiotika ny halehiben'ny asa dia miankina tanteraka eo amin'ny mifantoka ao amin'ny ra serum ny marary.

aminoglycoside ampiasaina ankehitriny ampy dia voafetra ihany. Izany no ambony noho ny habetsahan'ny poizina tao ireo fanafody. Matetika no mijaly indrindra amin'ny voa zava-mahadomelina sy mandre organes.

Lafiny lehibe ireo fitaovana ireo dia ny tsy fahafahany ny fidirana ho velona sela. Noho izany, tsy manan-kery tanteraka aminoglycosides amin'ny ady intracellular bakteria.

Tombontsoa sy ny fatiantoka

Ireo dia be antibiotika ampiasaina araka ny voalaza etsy ambony, ao amin'ny fomba fanao fandidiana. Ary dia tsy kisendrasendra. Mpitsabo manamafy ny tombontsoa maro nozakain 'aminoglycosides.

Ny zava-mahadomelina eo amin'ny vatana toy izany dia tsy mitovy fotoana tsara:

• antibacterial avo asa;
• tsy fisian'ny fanehoan-kevitra maharary (fa tsindrona fitantanana);
• tsy fahita firy ny allergie na tsy fahazakana fisian'ny;
• afaka handrava bakteria-piompiana;
• pahasalamana kokoa fiantraikany miaraka amin'ny beta-lactam antibiotika;
• asa ambony eo amin'ny ady atao amin'ny aretina mampidi-doza.

Na izany aza, miaraka amin'ny ny tombony voalaza etsy ambony, io vondrona medicaments ary manana fatiantoka.

Outs ny aminoglycosides:

• asa ambany ny zava-mahadomelina ao ny tsy fisian'ny oksizenina, na amin'ny fitaovana Misy asidra;
• mahantra fidiran'ny ny fananana fototra ao amin'ny tena tsiranoka (bile, hazondamosina tsiranoka, sputum);
• fijery ny plurality ny paosin-vokany.

fanasokajiana ny fanafody

Misy sokajy maro.

Ohatra, nomena ny filaharan'ireo ny fampidirana ho fitsaboana ny aminoglycosides, dia ny taranaka manaraka izao:

1. Ny zava-mahadomelina voalohany nampiasaina mba hiadiana amin'ny aretina mifindra ireo "Streptomycin", "monomitsin", "neomycin", "Kanamycin", "Paromomycin."
2. Ho an'ny taranaka faharoa dia vaovao aminoglycosides (zava-mahadomelina). Zava-mahadomelina List "Gentamicin," "Tobramycin", "sisomicin", "netilmicin".
3. Ity vondrona ity dia ahitana semi-synthetic zava-mahadomelina toy ny hoe "Amikacin", "Izepamitsin".

Ary tamin'ny karazany ny asa sy ny firongatry ny fanoherana manasokajy aminoglycosides somary samy hafa.

Generation fanafody dia izao manaraka izao:

1. 1 vondrona ahitana ny zava-mahadomelina toy izany "Streptomycin", "Kanamycin", "monomitsin", "neomycin". Ireo zava-mahadomelina ataovy azo atao mba hiadiana amin'ny mikraoba TB, ary ny sasany atypical bakteria. Na izany aza, hamely isan-karazany gram-ratsy bakteria sy ny staphylococci, tsy manan-kery izy ireo.

2. Faharoa-taranaka aminoglycoside - io fanafody "gentamicin." , Dia miavaka amin'ny alalan'ny asa antibacterial lehibe.

3. Nihatsara fanafody. Manana asa antibacterial avo. Nampiasaina hamely klebisielly, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa dia taranaka fahatelo-aminoglycosides (zava-mahadomelina). Lisitry ny zava-mahadomelina dia toy izao manaraka izao:

- "sisomicin";

- "Amikacin";

- "Tobramycin";

- "netilmicin".

4. zava-mahadomelina "Izepamitsin" dia manondro ny vondrona fahefatra. , Dia miavaka noho ny fahafahana hiatrika amin'ny fomba mahomby kokoa tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami.

Ao amin'ny fitsaboana, mandroso fanasokajiana hafa. Izany dia mifototra amin'ny ny fampiasana zava-mahadomelina miankina amin'ny toeram-pitsaboana ny aretina, toetran 'ny aretina, ary koa ny fampiharana ny fomba.

Toy izany fanasokajiana ny aminoglycosides toy izao manaraka izao:

1. Zava-mahadomelina ho an'ny rafitra hatsiaka nitantana parenterally (by tsindrona). Fa ny fitsaboana ny aretina mitranga suppurative bakteria tezitra mafy ny mpanararaotra anaerobic zavamiaina bitika dia bitika, fanafody fanafody toy izany, "Gentamycin", "Amikacin", "Netilmicin", "Tobramycin", "sisomicin". Fitsaboana ny nampidi-doza monoinfections, izay mifototra amin'ny fomba mahomby adidintsika otrikaretina rehefa nampidirina ao amin'ny fitsaboana "Streptomycin" fiomanana "Gentomitsin". Rehefa manampy lehibe mycobacteriosis zava-mahadomelina "Amikacin," "Streptomycin", "Kanamycin".
2. Fanafody izay ampiasaina ho an'ny manokana anatiny ihany no hita. Ireo no: "Paromitsin", "neomycin", "monomitsin".
3. Fanafody ho an'ny loha fampiharana. Izy ireo dia ampiasaina noho ny fitsaboana ny aretina amin'ny bakteria nana otorhinolaryngology sy ny fitsaboana maso. Fa taratra eo an-toerana ny mandroso zava-mahadomelina "Gentamicin," "framycetin", "neomycin", "Tobramycin".

hita for

Ny fampiasana aminoglycosides ilaina handrava isan-karazany aerobic gram-ratsy otrikaretina. Medicaments dia azo ampiasaina ho monotherapy. Matetika izy ireo miaraka beta-lactams.

Aminoglycosides dia voalaza fa ny fitsaboana ny:

• nosocomial aretina samihafa Localisation;
• nana postoperative fahasarotana;
• intra-kibo aretina;
• sepsis;
• infective endocarditis ;
• pyelonephritis mitranga mafy teny;
• tratry ny aretina may;
• bakteria nana meningite;
• tioberkilaozy;
• mampidi-doza areti-mifindra (aretina, brucellosis, tularemia);
• septic vanin-taolana tezitra ny gram-bakteria ratsy;
• urinary taratasy mivalona aretina;
• ophthalmic aretina: blepharitis, bakteria keratitis, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveitis, dacryocystitis;
• ENT aretina: otitis externa, rhinopharyngitis, rhinitis, sinusitis;
• protozoal aretina.

levitra

Indrisy anefa, nandritra ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina ity sokajy ity ny marary rehetra dia afaka mahatsapa ny andiam-hiharan'ny vokany. Ny tena hantsana lalina manjaka fanafody - dia tena poizina. Izany no mahatonga ny dokotera ihany no fanafody ny marary aminoglycosides.

Side vokatry mety hitranga:

1. Ototoxicity. Marary mitaraina ny mihaino very, ny feo naneno. Matetika dia maneho tsentsina ny sofiny. Ny ankamaroan'ireo fanehoan-kevitra ireo hitranga any am-zokiolona, ny olona mijaly noho ny mihaino voalohany fanarahana. Fihetseham-po toy izany dia mitranga eo amin'ny marary amin'ny fitsaboana maharitra na avo fatrany.
2. Nephrotoxicity. Toa ny marary hetaheta, miovaova ny habetsaky ny fisotrony (afaka sady vokatra sy ny fihenan'ny), mitombo creatinine haavon'ny ao amin'ny ra, mihena glomerular filtration. Toy izany soritr'aretina mahazatra ny olona mijaly noho ny aretina ny voa asa.
3. Neuromuscular fahirano. Indraindray mandritra ny fitsaboana Respiration nanakana. Amin'ny toe-javatra sasany dia misy nalemy ny taovam-pisefoana hozatra. Matetika, ny fanehoan-kevitra toy izany no toetra manokana amin'ny marary amin'ny atidoha aretina na Simba voa asa.
4. Vestibular aretina. Izy ireo haneho fandikana ny fandrindrana, fanina. Matetika, ireo vokany hafa mitranga rehefa "Streptomycin" fanendrena ny fanafody ho an'ny marary.
5. Atidoha aretina. Enga anie hiseho paresthesia, encephalopathy. Indraindray fa nanatsara ny fomba fitsaboana ny lesion ny optic hozatra.

Aminoglycosides mahalana vao mahatonga mahazaka fanehoan-kevitra toy ny hoditra-kamehana.

Contraindications

Nilaza ny fanafody no voafetra ho an'ny fampiasana sasany. Matetika indrindra contraindicated aminoglycosides (ny anaran'ireo izay nomena etsy ambony) toy izany pathologies na fepetra:

• hypersensitivity tsirairay;
• fandikana ny renal excretory asa;
• nandre ara-dalàna;
• neutropenic fampandrosoana ny fanehoan-kevitra mafy;
• vestibular aretina;
• myasthenia gravis, botulism, Parkinsonism;
• taovam-pisefoana ketraka, domelina.

Ankoatra izany, tsy tokony hampiasa azy ireo ho fitsaboana ny marary raha nanana tantaran'ny fanehoan-kevitra ratsy ny zava-mahadomelina rehetra avy amin'ny vondrona ity.

Diniho ny aminoglycosides malaza indrindra.

"Amikacin"

Ny zava-mahadomelina dia miavaka amin'ny iray nanambara ny bacteriostatic, bactericidal sy ny anti-fiantraikany eo amin'ny vatan'olombelona. Asehony asa avo manohitra maro gram-tsara sy ratsy gram-bakteria. Izany koa no manamarina ny zava-mahadomelina "Amikacin" boky fampianarana. Tsindrona no mahomby eo amin'ny fitsaboana ny Staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, Salmonella, Escherichia coli, Mycobacterium tioberkilaozy.

Ny fanafody dia tsy azo hifantoka tanteraka amin'ny alalan'ny taratasy mivalona ny tsinay. Ary noho izany ihany no itantanana intravenously na intramuscularly. Ny ambony indrindra ny mpanao fitanan'i fananana dia nahita ao amin'ny serum taorian'ny 1 hr. Fitsaboana vokatra tsara maharitra ora 10-12. Noho ny fananan'ny tsindrona io dia nanao indroa isan'andro.

Rehefa fahazoan-dalana hiditra ny fampiasana ny zava-mahadomelina "Amikacin" torolalana mba hampiasaina? Tsindrona dia aseho ho amin'ny fanendrena ny aretina manaraka ireto:

• pnemonia, traotraoka, havokavoka abscess;
• areti-mifindra ny peritoneum (peritonitis, aretin'ny sarakaty no nahazo, cholecystitis);
• urinary taratasy mivalona aretina (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• hoditra ny aretina (ulcerative fery, may, tsindry fery, tratry ny aretina ratra) ;
• osteomyelitis;
• meningite, sepsis;
• Aretina raboka.

Matetika, izany fitaovana ampiasaina ao amin'ny fahasarotana tezitra amin'ny alalan'ny fandidiana.

Namela ny fampiasana zava-mahadomelina eo amin'ny pediatric fanao. Izany zava-misy dia nanamafy ny zava-mahadomelina "Amikacin" boky fampianarana. Ho an'ny ankizy hatramin'ny andro voalohany eo amin'ny fiainana, izany dia azo angoninay zava-mahadomelina.

Dosages Tapa-kevitra fotsiny ny dokotera ny marary arakaraka ny taonany sy ny lanjan'ny vatany.

Instruction manome soso-kevitra manaraka ireto:

1. 1 kg ny lanjany marary (na olon-dehibe sy ny ankizy) dia tokony lavo tamin'ny 5 levitra ny zava-mahadomelina. Ao amin'io tetika nataony imbetsaka tamin'ny alalan'ny tsindrona 8 ora.
2. Raha isaky ny 1 kg lanjan'ny vatana, 7.5 levitra ny MEDICAMENT no nalaina, ny elanelam-potoana eo amin'ny tsindrona dia 12 ora.
3. Mariho ny fomba fahazoan-dalana hiditra pahafatesan'n'y zaza zava-mahadomelina "Amikacin" boky fampianarana. Ho an'ny ankizy, vao teraka, ny levitra dia kajy toy izao manaraka izao: 1 kg - 7.5 levitra. Amin'ity tranga ity ny nanelanelana tsindrona - 18 ora.
4. Faharetan'ny fitsaboana mety ho 7 andro (in / torohevitra) na ny andro 7-10 (amin'ny / faha tsindrona).

"Netilmicin"

Ny fanafody antibiotika amin'ny vokany mitovy amin'ny "amikacin". Noho izany misy ireo tranga izay "Netilmicin" nanome avo fahombiazan'ny manohitra ireo micro-zavamananaina izay fitsaboana etsy ambony dia na inona na inona.

Ny zava-mahadomelina dia manana tombony lehibe, raha oharina amin'ny hafa aminoglycosides. Araky ny efa voalaza ny zava-mahadomelina "Netilmicin" toromarika ho an'ny fampiasana, ny zava-mahadomelina manana nephrotoxicity ambany sy ny ototoksichnostyu. Ny MEDICAMENT dia natao fotsiny ho an'ny fampiasana parenteral.

"Netilmicin" torolalana mba hampiasaina dia entanina mba hanendry:

• amin'ny septicemia, bacteremia,
• fa ny fitsaboana ny aretina heverina tezitra ny gram-ratsy mikraoba;
• aretina ao amin'ny taovam-pisefoana, ny urogenital taratasy mivalona, hoditra, hozatra, osteomyelitis;
• Pahafatesan'n'y zaza staphylococcal raha misy aretina lehibe (sepsis na ny pnemonia);
• amin'ny ratra, ka preoperative intraperitoneal aretina;
• ao amin'ny toetry ny mety postoperative fahasarotana amin'ny fandidiana marary;
• areti-mifindra ny tsinay taratasy mivalona.

Levitra ilay soso-kevitra dia tapa-kevitra ihany ny dokotera. Mety ho avy amin'ny 4 ka hatramin'ny 7.5 levitra. Arakaraka ny levitra, ny marary sy ny na ny taona mandritra ny andro kevitra 1-2 tsindrona.

"Penisilinina"

Io fanafody dia iray amin'ireo zava-dehibe indrindra ao amin'ny vondrona ny antibiotika. Manana asa manohitra zavamiaina bitika dia bitika isan-karazany.

Mora tohina amin'ny "penisilinina":

• streptococci;
• gonococci;
• meningococcus;
• pneumococci;
• difiteria, vain'omby, tetanosy, entona ny fery mandoaka;
• karazany sasany ny Staphylococcus, Proteus.

Dokotera no nanamarika ny fiantraikany mahomby indrindra eo amin'ny vatana amin'ny alalan'ny fahan'ny intramuscular. Amin'ny tsindrona toy izany ao anatin'ny 30-60 minitra ambony indrindra ra nahita zava-mahadomelina fitanana "penisilinina".

Aminoglycosides penisilinina voatendry ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

1. High fangatahana angon-drakitra fanafody ao amin'ny fitsaboana ny sepsis. Izy ireo hirotsaka ho amin'ny fitsaboana ny gonococcal, meningococcal, pneumococcal aretina.
2. Ny zava-mahadomelina "penisilinina" hoe asaina marary izay azon'ny fandidiana mba hisorohana ny fahasarotana.
3. Tool dia manampy miady nana meningite, atidoha abscess, ny angatra, sycosis, ny tety. Izany no hirotsaka ho may sy ratra mafy.
4. Therapy "penisilinina" zava-mahadomelina voalaza ny marary voan'ny mamaivay ny sofina, maso.
5. Fangatahana fanafody ho an'ny fitsaboana ny zaridaina sy ny lobar pnemonia, cholangitis, cholecystitis, septic endocarditis.
6. Olona voan'ny rheumatism, ny fanafody sahaza ny fitsaboana sy ny fisorohana.
7. Ny fanafody dia ampiasaina ho an'ny zaza vao teraka sy ny zaza, izay voan'ny ny tadim sepsis, na septic pyosepticemia misy poizina aretina.
8. Ny zava-mahadomelina tafiditra ao amin'ny fitsaboana ny aretina manaraka ireto: otitis, jaky tazo, difiteria, nana pleuritis.

By intramuscular fitantanana ny MEDICAMENT mpanao variana ilaina haingana dia haingana ao an-ra. Fa rehefa afaka 3-4 ora ao amin'ny zava-mahadomelina ao amin'ny vatana intsony no hitan'ny. Izany no antony, mba hiantohana ny ilaina fitanan'i, dia nanolorana azy ho hamerina ny tsindrona isaky ny 3-4 ora.

Zava-mahadomelina "Gentamicin"

Izany no vokatra ao amin'ny endriky ny menaka manitra, vahaolana ho an'ny tsindrona, sy ny takela-bato. Ny zava-mahadomelina dia manana fananana bactericidal. Manome ny vokany ratsy maro gram-ratsy bakteria, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

Fiomanana "Gentamycin" (takela-bato na vahaolana) miditra ny tena manimba ny areti mpiasa amin'ny sehatra finday. Toy ny aminoglycoside, dia manome ny fanitsakitsahana ny proteinina sy voafintina otrikaretina. Vokatry ny bakteria toy izany intsony ny fahafahana bebe kokoa, ary mety hiteraka tsy ho zaraina manerana ny vatana.

Antibiotika for areti aretina isan-karazany mahakasika ny rafitra sy ny sodina:

• meningite;
• peritonitis;
• prostatitis;
• angatra;
• osteomyelitis;
• cystitis;
• pyelonephritis;
• endometritis;
• empyema;
• traotraoka, pnemonia,

Zava-mahadomelina "Gentamicin" fitakiana ampy amin'ny fitsaboana. Tsy mamela ny marary ny mahasitrana amin'ny aretina lehibe ny taovam-pisefoana sy ny urinary taratasy mivalona. Io fitaovana io soso-kevitra ao amin'ny areti dingana, manarona ny peritoneum, taolana, na hoditra malefaka sela.

Aminoglycosides dia tsy natao ho tena fitsaboana. Aza adino, mifidy ny tiana ihany no afaka antibiotika dokotera mahay. Noho izany, tsy tena medicate. Hanankina ny fahasalamanao matihanina!